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題目內容 (請給出正確答案)
腎上腺皮質癌CT檢查最大徑≥()cm
[單選題]

腎上腺皮質癌CT檢查最大徑≥()cm

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

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第1題

患者女,53歲,來院體檢。腎B型超聲:右腎實性占位,直徑3.5 cm。為明確診斷,應采用的檢查方法是A、腎、
輸尿管和膀胱(KUB)X線片

B、靜脈腎盂造影(IVP)

C、腎CT

D、腎MRI

E、腎動脈造影

腫瘤局限于腎內,最大徑≤4 cm,TNM分期是A、T1a

B、T1b

C、T2

D、T3a

E、T3b

診斷為腎細胞瘤,應采取的治療方法是A、腎切除術

B、腎部分切除術

C、根治性腎切除術

D、腎切除術+化療

E、腎腫瘤切除術+化療

腎圖:對側腎無功能。應采取的治療方法是A、保守治療

B、保留腎單位手術

C、根治性腎切除術

D、腎切除術+化療

E、腎切除術+透析治療

此患者手術切除后標本最有可能的病理類型是A、腎透明細胞癌

B、腎乳頭狀腺癌

C、腎嫌色細胞癌

D、Bellini集合管癌

E、髓樣癌

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第2題

患者男,60歲,體檢時超聲檢查發現右腎有1個低回聲腫瘤,最大徑6 cm,回聲不均勻,其內可見豐富血流信
號,未見腫瘤外侵及腎門淋巴結腫大。初步診斷是A、腎囊腫

B、腎囊腫出血

C、腎平滑肌瘤

D、腎血管平滑肌脂肪瘤

E、腎癌

為明確診斷,最需要的影像學檢查為A、腎B型超聲

B、腎CT

C、腎MRI

D、腎PET-CT

E、腎血管造影

考慮為腎惡性腫瘤,其初步的TNM分期為A、pT1bN0M0

B、pT3bN1M1

C、pT3cN2M0

D、pT4N1M1

E、pT4N2M0

最佳的治療方法是A、觀察等待

B、經皮穿刺治療

C、病變開窗術

D、右腎部分切除術

E、根治性右腎切除術

術后病理:腎透明細胞癌(pT1b)。術后2年發現右肺下葉直徑2 cm孤立轉移灶。首選的治療方法是A、放射治療

B、化學治療

C、免疫治療

D、分子靶向治療

E、手術切除

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第3題

腎上腺疾病,下列敘述錯誤的是()

A.腎上腺皮質癌,腫塊常大于5 cm,腫塊內密度多不均勻,易發生囊變、壞死和出血

B.腎上腺腺瘤腫塊多較小,多為1~3 cm,增強呈輕度強化

C.腎上腺轉移瘤,可為單側或雙側,MRI表現其信號和肝臟基本相似

D.嗜鉻細胞瘤,可單側或異位,CT掃描其密度不均勻,增強有明顯強化

E.Cushing綜合征可由腎上腺增生、腎上腺腺瘤和腎上腺皮質癌引起

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第4題

腎上腺皮質癌確診檢查增強CT。()

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第5題

腎上腺皮質癌確診檢查()。

A.內分泌檢查

B.病理檢查

C.骨掃描

D.B超

E.增強CT

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第6題

腎上腺皮質癌確診檢查不包括()。

A.內分泌檢查

B.病理檢查

C.骨掃描

D.B超

E.增強CT

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第7題

患者女,62歲,因“陰道出血”來診。患者無高血壓或血壓劇烈波動史,無電解質紊亂或其他癥狀。B型超聲:
右腹腔上方低回聲團,考慮腎上腺來源腫瘤可能。CT:右腎上腺占位。手術見右腎上腺區一腫瘤,5 cm×3 cm×3 cm,腫瘤與周圍組織粘連明顯。大體檢查:結節狀腫物1個,4 cm×3 cm×3 cm。切面質軟,淡黃灰褐色,可見灶性出血。鏡下:腫瘤一側見正常腎上腺皮質組織,腫瘤邊界清楚,未見明確包膜。腫瘤細胞呈多角形、卵圓形或圓形,核有多形性,大小不一,可見個別巨核細胞,核漿比例較大,胞質嗜堿性,核分裂0~3個/10HPF。腫瘤細胞大多成片排列,但可見明顯的以血管為中心的菊形團結構??梢娫钚詨乃兰把軆攘鏊?。該腫瘤的鑒別診斷包括A、腎上腺皮質腺瘤

B、嗜鉻細胞瘤

C、轉移性神經內分泌癌

D、神經內分泌癌

E、神經母細胞瘤

F、后腹膜腫瘤浸潤腎上腺

為鑒別上述腫瘤,需進行檢測的免疫組織化學標志物有A、Syn

B、CgA

C、CK(AE1/AE3)

D、EMA

E、CD34

F、Ki-67

G、vimentin

H、S-100

I、HMB-45

J、CD56

K、SMA

L、melan A

支持腎上腺皮質腫瘤的依據是A、Syn()、CD56(-)、CgA()、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)

B、Syn()、CD56()、CgA()、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)

C、Syn(-)、CD56()、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、CD34()

D、Syn()、CD56()、CgA(-)、vimentin()、melan A()(-)、EMA(-)

E、HMB-45 (-)、CD56()、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、CD34()

F、HMB-45 ()、CD56()、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、melan A ()

提示 如該病例免疫組織化學結果Syn(),CgA(-),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-),CD34(-)(血管壁陽性),Ki-67 10%細胞陽性,vimentin 弱陽性,S-100(-),HMB-45(-),CD56(),SMA(-),melan A-灶性陽性。診斷考慮為A、腎上腺皮質腺瘤

B、腎上腺髓質嗜鉻細胞瘤

C、神經母細胞瘤

D、轉移性神經內分泌癌

E、惡性腎上腺皮質腺瘤

F、原發性神經內分泌癌

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第8題

患者男,50歲。既往無乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白陰性。腹部CT:肝右葉1個低密度病灶,最大徑5 cm,邊
緣不規則,伴延遲靜脈相強化。初步診斷是A、肝內膽管結石

B、肝囊腫

C、原發性肝癌

D、轉移性肝癌

E、肝內膽管癌

為明確診斷,最需要檢查A、CA19-9

B、MRI/MRCP

C、PET-CT

D、膽管造影

E、經皮穿刺腫瘤活檢

考慮為肝內膽管腺癌。CA19-9 350 U/L。PET-CT:門靜脈主干有癌栓。其初步的TNM分期為A、T1N0M0

B、T2N0M0

C、T3N0M0

D、T3N0M1

E、T4N0M1

最佳的治療方法是A、以吉西他濱為主的兩藥姑息化學治療

B、三維適形放射治療

C、經皮穿刺肝內腫瘤射頻消融術

D、根治性肝內膽管癌切除術

E、肝移植

行剖腹探查并手術切除肝右葉腫瘤;術后病理:切緣陽性(R1),門靜脈主干及右支癌栓形成。進一步的最佳治療方法是A、化學治療

B、放射治療

C、聯合放射化學治療

D、免疫治療

E、分子靶向治療

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第9題

第八版肺癌TNM分期中,T2是指()
A.腫瘤最大徑>3 cm,≤5 cm;或腫瘤侵犯臟層胸膜; 主支氣管但未侵及隆突;伴有阻塞性肺炎或者部分或全肺肺不張

B.腫瘤最大徑≤3 cm,周圍包繞肺組織及臟層胸膜,支氣管鏡見腫瘤侵及葉支氣管,未侵及主支氣管

C.腫瘤最大徑>5 cm,≤7 cm,或直接侵犯以下任何一個器官,包括:胸壁(包含肺上溝瘤)、膈神經、心包;同一肺葉出現孤立性癌結節

D.腫瘤最大徑>7 cm

E.表淺擴散型癌

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第10題

女性,71歲,1周前體檢行胸部CT檢查發現右肺上葉尖后段實性結節,大小約2.5cm×2.3cm,與正常肺組織邊界不清,有淺分葉及短毛刺,其內未見明顯鈣化及壞死空洞,縱隔多個淋巴結,最大者短徑1.2cm,右側胸腔少量積液?;颊呓跓o乏力、無咳痰、咯血,無胸悶、胸痛,體重無明顯變化。目前可能診斷包括肺轉移癌。()

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第11題

T1b期腎細胞癌指最大徑()的腫瘤

A.大于4cm,小于且包括7cm

B.大于4cm,且小于7cm

C.大于5cm,且小于7cm

D.大于5從cm,小于且包括7cm

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