A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
第1題
B、靜脈腎盂造影(IVP)
C、腎CT
D、腎MRI
E、腎動脈造影
腫瘤局限于腎內,最大徑≤4 cm,TNM分期是A、T1a
B、T1b
C、T2
D、T3a
E、T3b
診斷為腎細胞瘤,應采取的治療方法是A、腎切除術
B、腎部分切除術
C、根治性腎切除術
D、腎切除術+化療
E、腎腫瘤切除術+化療
腎圖:對側腎無功能。應采取的治療方法是A、保守治療
B、保留腎單位手術
C、根治性腎切除術
D、腎切除術+化療
E、腎切除術+透析治療
此患者手術切除后標本最有可能的病理類型是A、腎透明細胞癌
B、腎乳頭狀腺癌
C、腎嫌色細胞癌
D、Bellini集合管癌
E、髓樣癌
第2題
B、腎囊腫出血
C、腎平滑肌瘤
D、腎血管平滑肌脂肪瘤
E、腎癌
為明確診斷,最需要的影像學檢查為A、腎B型超聲
B、腎CT
C、腎MRI
D、腎PET-CT
E、腎血管造影
考慮為腎惡性腫瘤,其初步的TNM分期為A、pT1bN0M0
B、pT3bN1M1
C、pT3cN2M0
D、pT4N1M1
E、pT4N2M0
最佳的治療方法是A、觀察等待
B、經皮穿刺治療
C、病變開窗術
D、右腎部分切除術
E、根治性右腎切除術
術后病理:腎透明細胞癌(pT1b)。術后2年發現右肺下葉直徑2 cm孤立轉移灶。首選的治療方法是A、放射治療
B、化學治療
C、免疫治療
D、分子靶向治療
E、手術切除
第3題
A.腎上腺皮質癌,腫塊常大于5 cm,腫塊內密度多不均勻,易發生囊變、壞死和出血
B.腎上腺腺瘤腫塊多較小,多為1~3 cm,增強呈輕度強化
C.腎上腺轉移瘤,可為單側或雙側,MRI表現其信號和肝臟基本相似
D.嗜鉻細胞瘤,可單側或異位,CT掃描其密度不均勻,增強有明顯強化
E.Cushing綜合征可由腎上腺增生、腎上腺腺瘤和腎上腺皮質癌引起
第7題
B、嗜鉻細胞瘤
C、轉移性神經內分泌癌
D、神經內分泌癌
E、神經母細胞瘤
F、后腹膜腫瘤浸潤腎上腺
為鑒別上述腫瘤,需進行檢測的免疫組織化學標志物有A、Syn
B、CgA
C、CK(AE1/AE3)
D、EMA
E、CD34
F、Ki-67
G、vimentin
H、S-100
I、HMB-45
J、CD56
K、SMA
L、melan A
支持腎上腺皮質腫瘤的依據是A、Syn()、CD56(-)、CgA()、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)
B、Syn()、CD56()、CgA()、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)
C、Syn(-)、CD56()、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、CD34()
D、Syn()、CD56()、CgA(-)、vimentin()、melan A()(-)、EMA(-)
E、HMB-45 (-)、CD56()、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、CD34()
F、HMB-45 ()、CD56()、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、melan A ()
提示 如該病例免疫組織化學結果Syn(),CgA(-),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-),CD34(-)(血管壁陽性),Ki-67 10%細胞陽性,vimentin 弱陽性,S-100(-),HMB-45(-),CD56(),SMA(-),melan A-灶性陽性。診斷考慮為A、腎上腺皮質腺瘤
B、腎上腺髓質嗜鉻細胞瘤
C、神經母細胞瘤
D、轉移性神經內分泌癌
E、惡性腎上腺皮質腺瘤
F、原發性神經內分泌癌
第8題
B、肝囊腫
C、原發性肝癌
D、轉移性肝癌
E、肝內膽管癌
為明確診斷,最需要檢查A、CA19-9
B、MRI/MRCP
C、PET-CT
D、膽管造影
E、經皮穿刺腫瘤活檢
考慮為肝內膽管腺癌。CA19-9 350 U/L。PET-CT:門靜脈主干有癌栓。其初步的TNM分期為A、T1N0M0
B、T2N0M0
C、T3N0M0
D、T3N0M1
E、T4N0M1
最佳的治療方法是A、以吉西他濱為主的兩藥姑息化學治療
B、三維適形放射治療
C、經皮穿刺肝內腫瘤射頻消融術
D、根治性肝內膽管癌切除術
E、肝移植
行剖腹探查并手術切除肝右葉腫瘤;術后病理:切緣陽性(R1),門靜脈主干及右支癌栓形成。進一步的最佳治療方法是A、化學治療
B、放射治療
C、聯合放射化學治療
D、免疫治療
E、分子靶向治療
第9題
B.腫瘤最大徑≤3 cm,周圍包繞肺組織及臟層胸膜,支氣管鏡見腫瘤侵及葉支氣管,未侵及主支氣管
C.腫瘤最大徑>5 cm,≤7 cm,或直接侵犯以下任何一個器官,包括:胸壁(包含肺上溝瘤)、膈神經、心包;同一肺葉出現孤立性癌結節
D.腫瘤最大徑>7 cm
E.表淺擴散型癌
第10題
女性,71歲,1周前體檢行胸部CT檢查發現右肺上葉尖后段實性結節,大小約2.5cm×2.3cm,與正常肺組織邊界不清,有淺分葉及短毛刺,其內未見明顯鈣化及壞死空洞,縱隔多個淋巴結,最大者短徑1.2cm,右側胸腔少量積液?;颊呓跓o乏力、無咳痰、咯血,無胸悶、胸痛,體重無明顯變化。目前可能診斷包括肺轉移癌。()
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