A.胸液LDH明顯增加
B.胸液中單核粒細胞增加
C.胸液ADA明顯增加
D.血性胸液
E.胸液白蛋白水平顯著下降
第4題
(2012)不符合結核性胸腔積液表現的是
A.胸液LDH明顯增加
B.胸液中單個核細胞比例明顯增加
C.胸液ADA明顯增加
D.血性胸液
E.胸液總蛋白水平明顯下降
第6題
A.X線胸片顯示肺內病變
B.胸水pH降低
C.結核菌素陽性反應
D.胸水腺苷脫氨酶(AD增高
E.胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高
第7題
A.結締組織病
B.胸膜間皮瘤
C.類肺炎性胸腔積液
D.結核性胸膜炎
E.肺癌胸膜轉移
第8題
B、胸水腺苷脫氨酶(ADA)增高>45U/L
C、胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高>500U/L
D、胸水間皮細胞增高
E、結核菌素皮試強陽性
F、胸水常規為滲出液,單核細胞占優勢
提示:本例胸水中發現抗酸桿菌,胸水腺苷脫氨酶(ADA)增高>45U/L確診為結核性胸膜炎。提問:此病治療應采取A、標準短程化學治療,毒性癥狀顯著可早期聯合激素治療
B、與肺結核化學治療比較,聯合藥物減少而療程適當延長
C、應用利尿劑
D、加強營養,注意休息
E、抽胸水(早期每周2次抽水)
F、胸腔內注射激素
G、包裹性積液結合X線及超聲定位穿刺
提示:患者為中等量胸腔積液,需胸腔穿刺抽液。提問:胸腔穿刺注意事項A、每周抽液2~3次
B、胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000ml
C、過快、過量抽液可發生復張性肺水腫或循環衰竭
D、發生"胸膜反應"可安慰患者同時繼續抽液
E、發生"胸膜反應"立即停止抽液
F、發生復張性肺水腫后應立即吸氧,控制液體入量,酌情應用糖皮質激素及利尿劑
提示:患者若在穿刺過程中出現"胸膜反應"。提問:"胸膜反應"包括哪些反應A、胸悶、心悸
B、面色蒼白、四肢發涼
C、頭暈、惡心、嘔吐
D、咳嗽咳痰、粉紅色泡沫樣痰
E、胸痛、出汗
F、脈細
提示:如果患者已妊娠2個月,而且急盼嬰兒,不愿中止妊娠。提問:則下列藥物哪組不能使用A、異煙肼和對氨水楊酸鈉
B、異煙肼和乙胺丁醇
C、異煙肼和吡嗪酰胺
D、利福平和鏈霉素
E、異煙肼和丙硫異煙胺
F、吡嗪酰胺和乙胺丁醇
提示:如果患者初次胸水常規檢查中細胞分類嗜酸性粒細胞明顯增高。提問:則著重考慮下列哪一診斷A、病毒性感染引起的胸腔積液
B、肺吸蟲感染引起的胸腔積液
C、嗜酸性粒細胞肺炎繼發胸腔積液
D、癌性的胸腔積液
E、肺真菌感染繼發胸腔積液
F、肺梗死所至胸腔積液
第9題
B、胸水腺苷脫氨酶(ADA)增高>45U/L
C、胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高>500U/L
D、胸水間皮細胞增高
E、結核菌素皮試強陽性
F、胸水常規為滲出液,單核細胞占優勢
提示:本例胸水中發現抗酸桿菌,胸水腺苷脫氨酶(ADA)增高>45U/L確診為結核性胸膜炎。提問:此病治療應采取A、標準短程化學治療,毒性癥狀顯著可早期聯合激素治療
B、與肺結核化學治療比較,聯合藥物減少而療程適當延長
C、應用利尿劑
D、加強營養,注意休息
E、抽胸水(早期每周2次抽水)
F、胸腔內注射激素
G、包裹性積液結合X線及超聲定位穿刺
提示:患者為中等量胸腔積液,需胸腔穿刺抽液。提問:胸腔穿刺注意事項A、每周抽液2~3次
B、胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000ml
C、過快、過量抽液可發生復張性肺水腫或循環衰竭
D、發生"胸膜反應"可安慰患者同時繼續抽液
E、發生"胸膜反應"立即停止抽液
F、發生復張性肺水腫后應立即吸氧,控制液體入量,酌情應用糖皮質激素及利尿劑
提示:患者若在穿刺過程中出現"胸膜反應"。提問:"胸膜反應"包括哪些反應A、胸悶、心悸
B、面色蒼白、四肢發涼
C、頭暈、惡心、嘔吐
D、咳嗽咳痰、粉紅色泡沫樣痰
E、胸痛、出汗
F、脈細
提示:如果患者已妊娠2個月,而且急盼嬰兒,不愿中止妊娠。提問:則下列藥物哪組不能使用A、異煙肼和對氨水楊酸鈉
B、異煙肼和乙胺丁醇
C、異煙肼和吡嗪酰胺
D、利福平和鏈霉素
E、異煙肼和丙硫異煙胺
F、吡嗪酰胺和乙胺丁醇
提示:如果患者初次胸水常規檢查中細胞分類嗜酸性粒細胞明顯增高。提問:則著重考慮下列哪一診斷A、病毒性感染引起的胸腔積液
B、肺吸蟲感染引起的胸腔積液
C、嗜酸性粒細胞肺炎繼發胸腔積液
D、癌性的胸腔積液
E、肺真菌感染繼發胸腔積液
F、肺梗死所至胸腔積液
第10題
A.胸液李凡他試驗(一)
B.細胞數>500×106/L
C.蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5
D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6
E.胸液中葡萄糖含量降低
第11題
A.胸液李凡他試驗(-)
B.細胞數>500×lO6/L
C.蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5
D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6
E.胸液中葡萄糖含量降低
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