簡述室間隔缺損的血流動力學改變導致各房室大小的變化特點?
第1題
B、房間隔缺損
C、法洛四聯癥
D、動脈導管未閉
E、肺動脈狹窄
F、大動脈轉位
提示:該患兒胸骨左緣第2肋間為響亮的連續性機器樣雜音,有水沖脈。提問:該患兒的血流動力學改變為A、體循環血流量增加,肺循環血流量減少
B、肺循環血流量增加,體循環血流量減少
C、體循環、肺循環血流量無變化
D、有雙向分流存在
E、有左向右分流存在
F、體循環、肺循環血流量增加
G、左心房、左心室、升主動脈血流量增加
H、有右向左分流存在
提示:胸部X線片示肺動脈總干及其分支擴大。提問:該患兒心電圖改變可能為A、右房肥大
B、左房肥大
C、右室肥大
D、房室傳導阻滯
E、左室肥大
F、房性早搏
G、室上性心動過速
提示:該患兒疑有其他合并畸形,行右心導管檢查。提問:導管檢查可見哪些改變A、左室壓力增高,血氧飽和度增高
B、右室壓力增高,血氧飽和度增高
C、導管可經動脈導管插入降主動脈
D、肺動脈血氧比右室高
E、右室血氧比右房高
F、左房、左室壓力增高
G、主動脈血氧飽和度降低
提示:經導管檢查確診患兒為動脈導管未閉。提問:關于該病治療哪項是正確的A、手術理想的年齡是3~6歲
B、治療肺炎
C、合并法四或嚴重肺動脈狹窄應盡早手術
D、長期地高辛治療
E、有心力衰竭或肺動脈壓力增高應盡早手術
F、利尿
G、合并法四或嚴重肺動脈狹窄不應結扎
第2題
B、部分型心內膜墊缺損
C、動脈導管未閉
D、室間隔缺損
E、單純肺動脈瓣狹窄
上述患兒于胸骨左緣第4~5肋間聞及柔和舒張期雜音,導管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高,此患兒最典型的心電圖改變是下列哪一種A、右室肥厚
B、左室高電壓
C、不完全右束支阻滯
D、右房擴大
E、Ⅰ度房室傳導阻滯
此例患兒心臟雜音形成最直接的血流動力學變化是下列哪一種A、左心容量負荷增多
B、經主動脈瓣血流量減少
C、右心壓力負荷增加
D、血液經房間隔缺損自左房流入右房
E、經肺動脈瓣血流量增多
第3題
A. 心房、左心室、右心室擴大
B. B.右心房、右心室、左心室擴大
C. C.左心房、左心室擴大
D. D.右心房、右心室擴大
E. E.左心房、左心室、右心房擴大
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