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[單選題]

給予r-hGH()

A.新生兒暫時性甲狀腺功能減低癥

B. 先天性甲狀腺功能減低癥

C. 先天性生長激素缺乏癥

D. 苯丙酮尿癥

E. 先天愚型

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第1題

患者男性,33歲,因“熱水燙傷雙下肢及臀部3小時”來診?;颊呱砀?.7 m,體重60 kg。查體:雙下肢及雙臀部大水皰形成,表皮部分脫失,基底紅白相間,觸痛明顯,未見血管栓塞及皮革樣變。入院診斷:熱燒傷,面積46%。關于患者的營養支持計劃,敘述錯誤的是A、盡早開放胃腸道

B、應用谷氨酰胺有益于腸道保護

C、靜脈營養支持優于腸內營養支持

D、傷后適時應用重組人生長激素(rhGH)以調理高代謝反應

E、綜合營養狀態評估應貫穿治療全過程

該患者蛋白最佳需要量為A、30~60 g/d

B、60~90 g/d

C、0~120 g/d

D、120~150 g/d

E、150~180 g/d

每日給予患者的脂肪所含熱卡不超過總熱量的A、50%~60%

B、40%~50%

C、30%~40%

D、20%~30%

E、10% ~20%

根據患者身高、體重,目前營養狀態評估為A、理想值

B、重度營養不良

C、中度營養不良

D、輕度營養不良

E、正常

關于患者的進一步治療,敘述錯誤的是A、口服谷氨酰胺

B、適當給予腸內營養混懸液

C、注意控制血糖,必要時予以胰島素

D、予以全胃腸外營養(TPN)

E、每日補充微量元素

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第2題

患者男性,56歲,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染發熱后出現淡漠少言,言語不清且較緩慢,一天前加重,并出現嗜睡、意識不清。入院查體:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,鞏膜無黃染,瞳孔反應遲鈍,面部及頸部檢查可見蜘蛛痣三枚,頸軟,無頸靜脈怒張,兩肺未聞及啰音,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟隆起,移動性濁音陽性。該患者的初步診斷可能是A、肝性腦病前驅期

B、肝性腦病昏迷前期

C、肝性腦病昏睡期

D、肝性腦病昏迷期

E、肝性腦病終末期

下列哪項治療措施對該病人不妥A、積極控制感染

B、避免使用含氨藥物、鎮靜劑及麻醉劑

C、使用降血氨藥物

D、鹽水灌腸

E、給予高蛋白質流食鼻飼,輔以葡萄糖供給能量

責任護士給予該患者的護理措施中,不妥的是A、頭偏向一側,保持呼吸道通暢,必要時給予吸氧

B、密切觀察病情,尤其是意識狀態

C、嚴格記錄24小時出入量

D、快速靜脈點滴精氨酸,并觀察降血氨藥的療效及副作用

E、靜脈補充葡萄糖供給能量

患者出現蜘蛛痣是由于A、雄激素水平過高

B、雌激素水平過高

C、生長激素水平過高

D、腎上腺皮質激素水平過高

E、抗利尿激素水平過高

如此時為患者做腦電圖檢查,最可能的發現是A、無異常

B、波形正常,節律變快

C、出現δ波,4~7次/秒

D、出現三相波

E、出現高波幅的δ波,少于4次/秒

下列哪種情況一般不會導致肝性腦病A、便秘

B、腹瀉

C、上消化道出血

D、禁食

E、大量排鉀利尿

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第3題

患者男性,56歲,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染發熱后出現淡漠少言,言語不清,一天前加重,并出現嗜睡、意識不清。入院查體:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,鞏膜無黃染,瞳孔反應遲鈍,面部及頸部檢查見蜘蛛痣三枚,頸軟,無頸靜脈怒張,兩肺未聞及啰音,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟隆起,移動性濁音陽性。該患者的初步診斷可能是A、肝性腦病前驅期

B、肝性腦病昏迷前期

C、肝性腦病昏睡期

D、肝性腦病昏迷期

E、肝性腦病終末期

下列哪項治療措施對該病人不妥A、積極控制感染

B、避免使用含氨藥物、鎮靜劑及麻醉劑

C、使用降血氨藥物

D、鹽水灌腸

E、給予高蛋白質流食鼻飼,輔以葡萄糖供給能量

對于該患者責任護士給予的護理措施中,不妥的是A、頭偏向一側,保持呼吸道通暢,必要時給予吸氧

B、密切觀察病情,尤其是意識狀態

C、嚴格記錄24小時出入量

D、快速靜脈點滴精氨酸,并觀察降血氨藥的療效及副作用

E、靜脈補充葡萄糖供給能量

患者出現蜘蛛痣是由于A、雄激素水平過高

B、雌激素水平過高

C、生長激素水平過高

D、腎上腺皮質激素水平過高

E、抗利尿激素水平過高

如此時為患者進行腦電圖檢查,最可能的發現是A、無異常

B、波形正常,節律變快

C、出現δ波,4~7次/秒

D、出現三相波

E、出現高波幅的δ波,少于4次/秒

下列哪種情況一般不會導致肝性腦病A、便秘

B、腹瀉

C、上消化道出血

D、禁食

E、大量排鉀利尿

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第4題

患者,男性,56歲,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染發熱后出現淡漠少言,言語不清且較緩慢,1天前加重,并出現嗜睡、意識不清。入院查體:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,鞏膜無黃染,瞳孔反應遲鈍,面部及頸部檢查可見蜘蛛痣3枚,頸軟,無頸靜脈怒張,兩肺未聞及啰音,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟隆起,移動性濁音陽性。該患者目前的初步診斷可能是A、肝性腦病前驅期

B、肝性腦病昏迷前期

C、肝性腦病昏睡期

D、肝性腦病昏迷期

E、肝性腦病終末期

下列哪項治療措施對該病人不妥A、積極控制感染

B、避免使用含氨藥物、鎮靜劑及麻醉劑

C、使用降血氨藥物

D、鹽水灌腸

E、給予高蛋白流食鼻飼,輔以葡萄糖供給能量

對于該患者責任護士給予的護理措施中,不妥的是A、頭偏向一側,保持呼吸道通暢,必要時給予吸氧

B、密切觀察病情,尤其是意識狀態

C、嚴格記錄24小時出入量

D、快速靜脈點滴精氨酸,并觀察降血氨藥的療效及不良反應

E、靜脈補充葡萄糖供給能量

患者出現蜘蛛痣是由于A、雄激素水平過高

B、雌激素水平過高

C、生長激素水平過高

D、腎上腺皮質激素水平過高

E、血管升壓素水平過高

如此時為患者做腦電圖檢查,最可能的發現是A、無異常

B、波形正常,節律變快

C、出現δ波,4~7次/秒

D、出現三相波

E、出現高波幅的δ波,少于4次/秒

下列哪種情況一般不會導致肝性腦病A、便秘

B、腹瀉

C、上消化道出血

D、禁食

E、大量排鉀利尿

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