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[主觀題]

患者男性,56歲,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言,言語不清,一天前加重,并出

現(xiàn)嗜睡、意識不清。入院查體:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,鞏膜無黃染,瞳孔反應(yīng)遲鈍,面部及頸部檢查見蜘蛛痣三枚,頸軟,無頸靜脈怒張,兩肺未聞及啰音,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟隆起,移動性濁音陽性。該患者的初步診斷可能是A、肝性腦病前驅(qū)期

B、肝性腦病昏迷前期

C、肝性腦病昏睡期

D、肝性腦病昏迷期

E、肝性腦病終末期

下列哪項(xiàng)治療措施對該病人不妥A、積極控制感染

B、避免使用含氨藥物、鎮(zhèn)靜劑及麻醉劑

C、使用降血氨藥物

D、鹽水灌腸

E、給予高蛋白質(zhì)流食鼻飼,輔以葡萄糖供給能量

對于該患者責(zé)任護(hù)士給予的護(hù)理措施中,不妥的是A、頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,必要時(shí)給予吸氧

B、密切觀察病情,尤其是意識狀態(tài)

C、嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量

D、快速靜脈點(diǎn)滴精氨酸,并觀察降血氨藥的療效及副作用

E、靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給能量

患者出現(xiàn)蜘蛛痣是由于A、雄激素水平過高

B、雌激素水平過高

C、生長激素水平過高

D、腎上腺皮質(zhì)激素水平過高

E、抗利尿激素水平過高

如此時(shí)為患者進(jìn)行腦電圖檢查,最可能的發(fā)現(xiàn)是A、無異常

B、波形正常,節(jié)律變快

C、出現(xiàn)δ波,4~7次/秒

D、出現(xiàn)三相波

E、出現(xiàn)高波幅的δ波,少于4次/秒

下列哪種情況一般不會導(dǎo)致肝性腦病A、便秘

B、腹瀉

C、上消化道出血

D、禁食

E、大量排鉀利尿

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第1題

呂某,女,21歲。診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑予以DVLP方案化療。DVLP方案的藥物組合正確的是( )

呂某,女,21歲。診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑予以DVLP方案化療。DVLP方案的藥物組合正確的是( )A、柔紅霉素+阿糖胞苷+阿克拉+潑尼松

B、柔紅霉素+阿糖胞苷+左旋門冬酰胺酶+潑尼松

C、三氧化二砷+長春新堿+左旋門冬酰胺酶+潑尼松

D、柔紅霉素+左旋門冬酰胺酶+長春新堿+潑尼松

E、去甲氧柔紅霉素+長春新堿+環(huán)磷酰胺+潑尼松

本化療方案一般不會出現(xiàn)的毒副作用是( )A、出血性膀胱炎

B、脫發(fā)

C、心肌損害

D、末梢神經(jīng)炎

E、巨幼細(xì)胞貧血

經(jīng)一個療程的化療,病人病情達(dá)到完全緩解(CR),其判斷的標(biāo)準(zhǔn)不包括( )A、病人的癥狀消失

B、病人的體征消失

C、血象中白細(xì)胞分類無幼稚細(xì)胞

D、血象完全正常

E、骨髓象中相關(guān)系列的原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞之和<5%

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第2題

左房室瓣關(guān)閉不全的并發(fā)癥與左房室瓣狹窄的并發(fā)癥相似,但前者心力衰竭情況出現(xiàn)較晚。左房室瓣關(guān)閉

不全的并發(fā)癥較左房室瓣狹窄的并發(fā)癥常見的是A、心房顫動

B、右心衰竭

C、血栓栓塞

D、急性肺水腫

E、感染性心內(nèi)膜炎

左房室瓣關(guān)閉不全的并發(fā)癥較左房室瓣狹窄的并發(fā)癥少見的是A、心房顫動

B、右心衰竭

C、左心衰竭

D、急性肺水腫

E、感染性心內(nèi)膜炎

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第3題

張某,女性,28歲,頭暈、心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余,曾在當(dāng)?shù)胤寡幹委熚从=恢芤蚝粑?/div>

感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查,診斷為再生障礙性貧血。鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的依據(jù)是A、臨床表現(xiàn)

B、預(yù)后的觀察

C、胸片檢查

D、骨髓象檢查

E、治療效果

張某入院后接受進(jìn)一步的血象、骨髓象檢查,下列描述錯誤的是A、小細(xì)胞低色素性貧血

B、血小板減少

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常

D、骨髓增生低下

E、粒細(xì)胞減少

一周后,張某活動時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A、取平臥位

B、吸氧

C、頭戴冰帽

D、迅速開放靜脈

E、頭部略低,保證腦部供氧

張某經(jīng)雄激素治療后,首先升高的是A、紅細(xì)胞數(shù)

B、白細(xì)胞數(shù)

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)

D、血清鐵蛋白

E、血小板計(jì)數(shù)

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第4題

支氣管哮喘護(hù)理措施有A、舒適的坐位B、高蛋白飲食C、安慰患者,給患者送鮮花D、給祛痰藥E、補(bǔ)充液體

支氣管哮喘護(hù)理措施有

A、舒適的坐位

B、高蛋白飲食

C、安慰患者,給患者送鮮花

D、給祛痰藥

E、補(bǔ)充液體

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第5題

關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理措施,正確的是A、應(yīng)在飯后服用B、服藥后2小時(shí)內(nèi)禁飲濃茶、咖啡C、可與維生素C、稀

關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理措施,正確的是

A、應(yīng)在飯后服用

B、服藥后2小時(shí)內(nèi)禁飲濃茶、咖啡

C、可與維生素C、稀鹽酸、橙汁同服

D、避免與牛奶、抗酸藥物、磷酸鹽等同服

E、向患者解釋服藥后大便會發(fā)黑

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第6題

結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有A、肝大,肝區(qū)壓痛B、常見盜汗,發(fā)熱C、腹痛D、腹部觸診呈柔韌感E、腹水

結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有

A、肝大,肝區(qū)壓痛

B、常見盜汗,發(fā)熱

C、腹痛

D、腹部觸診呈柔韌感

E、腹水

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第7題

引起上消化道出血的常見疾病有A、胃癌B、食道胃底靜脈曲張破裂C、潰瘍性結(jié)腸炎D、消化性潰瘍E、結(jié)核性

引起上消化道出血的常見疾病有

A、胃癌

B、食道胃底靜脈曲張破裂

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、消化性潰瘍

E、結(jié)核性腹膜炎

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第8題

近端腎小管主要負(fù)責(zé)濾過液的重吸收,其中超過70%的物質(zhì)有A、葡萄糖B、氨基酸C、肌酐D、HCO3E、NaCl

近端腎小管主要負(fù)責(zé)濾過液的重吸收,其中超過70%的物質(zhì)有

A、葡萄糖

B、氨基酸

C、肌酐

D、HCO3

E、NaCl

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第9題

下列關(guān)于出血的護(hù)理措施,正確的是A、皮膚出血者應(yīng)避免搔抓B、關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血時(shí),應(yīng)教育患者減少關(guān)節(jié)活

下列關(guān)于出血的護(hù)理措施,正確的是

A、皮膚出血者應(yīng)避免搔抓

B、關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血時(shí),應(yīng)教育患者減少關(guān)節(jié)活動

C、鼻出血者應(yīng)采取壓迫止血或后鼻道填塞止血

D、牙齦滲血者應(yīng)于餐前后使用1%過氧化氫液漱口

E、有腦出血危險(xiǎn)者應(yīng)教育患者避免頭部劇烈活動

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第10題

患者女,20歲,因“胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛1周”來診。2個月以來工作緊張,2周前發(fā)熱,體溫最高達(dá)38℃,伴咳

嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出現(xiàn)胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛。查體:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,交替脈。為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括A、紅細(xì)胞沉降率

B、血常規(guī)

C、尿常規(guī)

D、血脂

E、心電圖

F、心肌酶譜

臨床診斷考慮是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血清肌酸激酶增高,肌鈣蛋白增高;WBC增高,ESR增快,C反應(yīng)蛋白增高。ECG:ST-T段改變。)A、心肌病

B、心絞痛

C、心律失常

D、風(fēng)濕性心臟病

E、病毒性心肌炎

F、急性心肌梗死

病毒性心肌炎的治療原則包括A、臥床休息

B、對癥治療

C、勞逸結(jié)合

D、加強(qiáng)運(yùn)動,增加心臟耐力

E、應(yīng)用改善心肌營養(yǎng)與代謝的藥物

F、注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)食物

出院前護(hù)士對患者進(jìn)行的健康教育內(nèi)容包括A、注意休息

B、絕對臥床

C、堅(jiān)持藥物治療

D、避免呼吸道感染

E、預(yù)防性應(yīng)用抗心律失常藥物

F、1年內(nèi)避免重體力勞動

G、加強(qiáng)運(yùn)動,增加心臟耐力

H、食用高蛋白質(zhì)、富含維生素和易消化的飲食

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