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[主觀題]

患者男,70歲,擬行直腸癌根治術(shù)。長期口服阿司匹林治療冠心病。實驗室檢查:肝、腎功能正常。此患者凝

血功能檢查,可能出現(xiàn)異常的指標是A、出血時間延長

B、凝血酶原時間延長

C、凝血酶時間延長

D、部分凝血活酶時間延長

E、激活凝血時間延長

術(shù)中出現(xiàn)滲血不止,最佳處理為A、補鈣

B、輸新鮮冷凍血漿

C、輸新鮮血小板

D、應(yīng)用止血藥物

E、應(yīng)用凝血酶原復(fù)合物

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第1題

女性,63歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史30年,全身關(guān)節(jié)均明顯受累,擬行雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。體檢:頭頸活動明顯受限

,張口度3cm。僅可見硬腭。有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)征象敘述錯誤的是A、手、腕、膝關(guān)節(jié)易出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直和畸形

B、頸椎、腰椎較易受累

C、胸椎、骶椎較少累及

D、顳下頜關(guān)節(jié)受累可致下頜活動受限,張口度變小

E、寰關(guān)節(jié)受累,可出現(xiàn)聲嘶、說話困難和吞咽困難

針對該患者,不合適的氣管插管方法是A、全麻快速誘導(dǎo)插管

B、清醒氣管插管

C、經(jīng)鼻盲探插管

D、纖支鏡清醒插管

E、逆行引導(dǎo)清醒插管

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第2題

關(guān)于“氣”與“汽”的敘述不正確的是 ( )

A、呈氣態(tài)的物質(zhì)溫度在臨界溫度以下的稱為汽

B、呈氣態(tài)的物質(zhì)溫度在臨界溫度以上的稱為氣

C、氣表示單純依靠壓縮不能使它液化

D、汽與氣沒有區(qū)別

E、汽表示單純依靠壓縮不可以使它液化

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第3題

哌替啶的阿托品樣作用包括

A、抑制胃腸蠕動

B、抑制涎液分泌

C、心率可增快

D、使瞳孔散大

E、對呼吸有明顯的抑制作用

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第4題

下列哪些可能會造成LMA插入困難 ( )

A、高喉頭

B、扁桃體炎

C、舌頭過大

D、尖下頜

E、頭后仰困難

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第5題

關(guān)于局部麻醉,下列哪些是正確的 ( )

A、感覺神經(jīng)被阻斷

B、病人神志清醒

C、阻滯完全可逆

D、運動神經(jīng)可保持完好

E、有時產(chǎn)生組織損害

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第6題

腎血流的特點有

A、血流量大,占心輸出量的1/5左右

B、分布不均,髓質(zhì)血流多

C、總是隨動脈血壓的變化而變化

D、在一定范圍內(nèi)不隨動脈血壓的變化而變化

E、大量失血時腎血流會重新分布

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第7題

一名8歲、30kg女孩因急性呼吸窘迫和縱隔腫物準備行經(jīng)皮腫物活檢?;颊邲]有服藥治療。體檢發(fā)現(xiàn)她的心

音遙遠、雙肺清、氣道評估正常,但有一顆門牙松動。血細胞比容為36%,其他實驗室檢查均在正常范圍內(nèi)。已經(jīng)開放靜脈通路,并被送入手術(shù)室,因患者在Trendelenburg體位呼吸更順暢因而被置于此體位。對于此患者你應(yīng)考慮什么A、腫物的大小

B、腫物是否壓迫氣管或心血管組織

C、在誘導(dǎo)過程中是否會出現(xiàn)循環(huán)呼吸虛脫

D、找尋患者為什么在Trendelenburg體位呼吸更順暢的原因

E、以上全部

對此患者的處理哪個是不適當(dāng)?shù)腁、清醒經(jīng)口纖維支氣管鏡引導(dǎo)下插管

B、采用氯胺酮鎮(zhèn)靜

C、假設(shè)腫物造成氣道明顯受壓,則有必要保持胸腔負壓通氣

D、霧化吸入利多卡因

E、保持自主通氣吸入七氟烷、纖維支氣管鏡引導(dǎo)下插管

某麻醉醫(yī)師試圖行清醒經(jīng)口纖維支氣管鏡引導(dǎo)下插管,但患兒不能保持合作。那么對此患者你可以采用什么誘導(dǎo)和維持方案,除了A、使用氯胺酮,維持自主通氣

B、使用氟烷,維持自主通氣

C、使用七氟烷,維持自主通氣

D、使用地氟烷,維持自主通氣

E、避免呼吸系統(tǒng)(也可能是心血管系統(tǒng))虛脫

該患者最可能患哪種腫瘤A、淋巴瘤

B、甲狀腺瘤

C、胸腺瘤

D、畸胎瘤

E、神經(jīng)母細胞瘤(可以解釋為什么在Trendelen-burg體位呼吸困難能夠得到改善)

提示:如果是前縱隔腫物,腫物可能是畸胎瘤、胸腺瘤、甲狀腺瘤或淋巴瘤。神經(jīng)母細胞瘤是后縱隔腫瘤(這可能就能夠解釋為什么在Trendelenburg體位患者的呼吸困難能夠得到改善)。如患者突然發(fā)生低血壓,BP從100/64mmHg降至65/40mmHg。你的鑒別診斷是A、肺栓塞

B、大出血

C、腦缺血

D、壓迫無名動脈引起心血管虛脫

E、以上全部

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第8題

下述哪些是全身低溫的適應(yīng)證 ( )

A、嚴重創(chuàng)傷

B、顱腦外傷及手術(shù)

C、感染性休克

D、甲亢危象

E、大血管手術(shù)的麻醉

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第9題

血小板對人體的保護功能主要表現(xiàn)在

A、促進生理止血

B、參與血液凝固

C、維持血管內(nèi)皮的完整

D、血小板解體

E、血小板再造

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第10題

直接引起ARDS最常見病因

A、胃內(nèi)容物誤吸

B、肺挫傷

C、溺水

D、脂肪或羊水肺栓塞

E、毒氣吸入

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