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[主觀題]

女性,63歲,類風濕關節炎病史30年,全身關節均明顯受累,擬行雙膝關節置換術。體檢:頭頸活動明顯受限

,張口度3cm。僅可見硬腭。有關類風濕關節炎的關節征象敘述錯誤的是A、手、腕、膝關節易出現關節強直和畸形

B、頸椎、腰椎較易受累

C、胸椎、骶椎較少累及

D、顳下頜關節受累可致下頜活動受限,張口度變小

E、寰關節受累,可出現聲嘶、說話困難和吞咽困難

針對該患者,不合適的氣管插管方法是A、全麻快速誘導插管

B、清醒氣管插管

C、經鼻盲探插管

D、纖支鏡清醒插管

E、逆行引導清醒插管

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更多“女性,63歲,類風濕關節炎病史30年,全身關節均明顯受累,擬行雙膝關節置換術。體檢:頭頸活動明顯受限”相關的問題

第1題

關于“氣”與“汽”的敘述不正確的是 ( )

A、呈氣態的物質溫度在臨界溫度以下的稱為汽

B、呈氣態的物質溫度在臨界溫度以上的稱為氣

C、氣表示單純依靠壓縮不能使它液化

D、汽與氣沒有區別

E、汽表示單純依靠壓縮不可以使它液化

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第2題

哌替啶的阿托品樣作用包括

A、抑制胃腸蠕動

B、抑制涎液分泌

C、心率可增快

D、使瞳孔散大

E、對呼吸有明顯的抑制作用

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第3題

下列哪些可能會造成LMA插入困難 ( )

A、高喉頭

B、扁桃體炎

C、舌頭過大

D、尖下頜

E、頭后仰困難

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第4題

關于局部麻醉,下列哪些是正確的 ( )

A、感覺神經被阻斷

B、病人神志清醒

C、阻滯完全可逆

D、運動神經可保持完好

E、有時產生組織損害

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第5題

腎血流的特點有

A、血流量大,占心輸出量的1/5左右

B、分布不均,髓質血流多

C、總是隨動脈血壓的變化而變化

D、在一定范圍內不隨動脈血壓的變化而變化

E、大量失血時腎血流會重新分布

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第6題

一名8歲、30kg女孩因急性呼吸窘迫和縱隔腫物準備行經皮腫物活檢。患者沒有服藥治療。體檢發現她的心

音遙遠、雙肺清、氣道評估正常,但有一顆門牙松動。血細胞比容為36%,其他實驗室檢查均在正常范圍內。已經開放靜脈通路,并被送入手術室,因患者在Trendelenburg體位呼吸更順暢因而被置于此體位。對于此患者你應考慮什么A、腫物的大小

B、腫物是否壓迫氣管或心血管組織

C、在誘導過程中是否會出現循環呼吸虛脫

D、找尋患者為什么在Trendelenburg體位呼吸更順暢的原因

E、以上全部

對此患者的處理哪個是不適當的A、清醒經口纖維支氣管鏡引導下插管

B、采用氯胺酮鎮靜

C、假設腫物造成氣道明顯受壓,則有必要保持胸腔負壓通氣

D、霧化吸入利多卡因

E、保持自主通氣吸入七氟烷、纖維支氣管鏡引導下插管

某麻醉醫師試圖行清醒經口纖維支氣管鏡引導下插管,但患兒不能保持合作。那么對此患者你可以采用什么誘導和維持方案,除了A、使用氯胺酮,維持自主通氣

B、使用氟烷,維持自主通氣

C、使用七氟烷,維持自主通氣

D、使用地氟烷,維持自主通氣

E、避免呼吸系統(也可能是心血管系統)虛脫

該患者最可能患哪種腫瘤A、淋巴瘤

B、甲狀腺瘤

C、胸腺瘤

D、畸胎瘤

E、神經母細胞瘤(可以解釋為什么在Trendelen-burg體位呼吸困難能夠得到改善)

提示:如果是前縱隔腫物,腫物可能是畸胎瘤、胸腺瘤、甲狀腺瘤或淋巴瘤。神經母細胞瘤是后縱隔腫瘤(這可能就能夠解釋為什么在Trendelenburg體位患者的呼吸困難能夠得到改善)。如患者突然發生低血壓,BP從100/64mmHg降至65/40mmHg。你的鑒別診斷是A、肺栓塞

B、大出血

C、腦缺血

D、壓迫無名動脈引起心血管虛脫

E、以上全部

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第7題

下述哪些是全身低溫的適應證 ( )

A、嚴重創傷

B、顱腦外傷及手術

C、感染性休克

D、甲亢危象

E、大血管手術的麻醉

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第8題

血小板對人體的保護功能主要表現在

A、促進生理止血

B、參與血液凝固

C、維持血管內皮的完整

D、血小板解體

E、血小板再造

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第9題

直接引起ARDS最常見病因

A、胃內容物誤吸

B、肺挫傷

C、溺水

D、脂肪或羊水肺栓塞

E、毒氣吸入

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第10題

鈣通道阻滯藥作用包括 ( )

A、心臟負性變時作用

B、心臟負性變力作用

C、心臟負性變傳導作用

D、擴張體血管作用

E、擴張冠狀動脈作用

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