A.可發(fā)生在不典型部位如空腸、十二指腸降部
B.易發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥
C.常伴有幽門螺桿菌感染
D.可伴有分泌性腹瀉
E.60%以上為多發(fā)潰瘍
第2題
史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側(cè)瞳孔變小,右面部無汗,右側(cè)面部痛覺減退,構(gòu)音不清,右側(cè)軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗不準(zhǔn),Romberg氏征(+),左側(cè)肢體痛覺減退。根據(jù)上述癥狀與體征,考慮病變部位在A、右側(cè)丘腦
B、右側(cè)橋腦
C、右基底節(jié)區(qū)
D、右側(cè)小腦
E、右側(cè)延髓基底部
F、右側(cè)延髓背外側(cè)部
G、左側(cè)橋腦內(nèi)側(cè)部
H、左側(cè)延髓背外側(cè)部
為明確診斷,需要進(jìn)一步作哪項檢查A、頭顱CT
B、頭顱MRI
C、EEG
D、DSA
E、腦干聽覺誘發(fā)電位
F、腦彩超
G、腰穿
H、頸部CTA
頭顱MRI提示為右側(cè)延髓背外側(cè)梗塞,可能損害了下列哪些神經(jīng)結(jié)構(gòu)A、三叉神經(jīng)脊束
B、三叉神經(jīng)脊束核
C、脊髓丘腦側(cè)束
D、疑核
E、前庭神經(jīng)下核
F、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的交感神經(jīng)纖維
G、脊髓小腦前、后束
H、繩狀體
屬于下列哪個綜合癥A、Weber syndrome
B、Korsakoff syndrome
C、Marchiafave-Bignami syndrome
D、Dejerine-Roussy syndrome
E、Horner syndrome
F、Wallenberg syndrome
G、Millard-Gebler syndrome
H、Benedikt syndrome
最可能是下列哪支血管閉塞A、左椎動脈
B、右椎動脈
C、左小腦后下動脈
D、右小腦后下動脈
E、基底動脈
F、右大腦后動脈
G、左大腦前下動脈
H、小腦上動脈
下列用于腦梗塞治療藥物作用機制中哪些是錯誤的A、阿斯匹林抑制環(huán)氧化酶
B、潘生丁抑制磷酸二脂酶
C、噻氯匹定抑制血小板膜ADP受體
D、氯吡格雷抑制血小板膜ADP受體
E、尼莫地平阻斷細(xì)胞膜的鈣通道
F、t-PA選擇性纖維蛋白溶解劑
G、華法林?jǐn)U血管
H、巴曲酶抗血小板凝集
中國腦血管病防治指南中有關(guān)缺血性腦血管病的二級預(yù)防是A、盡可能明確患者的卒中類型及相關(guān)危險因素
B、改變不良生活方式
C、積極控制高血壓
D、阿斯匹林50~150mg/天
E、高危人群采用氯吡格雷75mg/天
F、房顫病人應(yīng)該華法林抗凝治療,INR控制在1.0~2.0之間
G、高半胱氨酸血癥者口服葉酸及維生素B族
H、定期監(jiān)測血糖、血脂
目前國際上循癥醫(yī)學(xué)證明對腦梗死明確有效的治療方法是A、卒中單元
B、中成藥
C、溶栓
D、鈣拮抗劑
E、抗凝
F、降纖治療
G、抗血小板凝集
H、腦保護(hù)治療
第6題
用去甲腎上腺素氯化鈉溶液洗胃,6 h后胃管內(nèi)胃液變清亮。對患者行急診胃鏡檢查,但未發(fā)現(xiàn)明顯異常,12 h后再次出現(xiàn)大量嘔血、黑糞,并再次出現(xiàn)出血性休克,患者起病以來,無發(fā)熱、無黃疸、無腹痛、無胸痛和咳嗽。該患者最可能的一個診斷為A、活動性消化性潰瘍出血
B、Dieulafoy病出血
C、胃癌出血
D、膽道出血
E、鼻咽部出血
下列處理方法中較合適的是A、外科急診剖腹部探查并術(shù)中止血
B、急診血管造影并栓塞出血部位的血管
C、再次急診胃鏡檢查并鏡下止血
D、輸血、輸液、使用止血藥物,待病情穩(wěn)定2 d后再酌情行胃鏡檢查
E、輸血、輸液、使用止血藥物,待出血停止后再行消化道鋇劑造影檢查
Dieulafoy病最好發(fā)的部位是A、食管
B、胃底
C、胃體
D、胃竇
E、腸道
Dieulafoy病的發(fā)病機制主要是A、血管動脈粥樣硬化
B、動脈瘤形成
C、靜脈畸形
D、毛細(xì)血管擴張
E、黏膜下的動脈粗大達(dá)黏膜面而沒有變細(xì)
第7題
規(guī)則;生殖系統(tǒng)無異常。患者入院后為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、乳腺B超
B、胸部CT
C、超聲心動圖
D、心電圖
E、肝、腎功能
F、腹部B超
下一步可進(jìn)行的檢查是(提示 乳腺B超:右乳可見一1.7 cm×1.2 cm實性低回聲光團,邊界清晰,有完整包膜,內(nèi)部回聲均質(zhì),腫物后方回聲無明顯衰減,提示右乳實性腫物,乳腺癌可能性大。)A、腫物穿刺病理檢測
B、胸部X線片
C、腹部B超
D、乳腺鉬靶X線
E、心電圖
F、骨掃描
下一步需進(jìn)行的檢查有(提示 患者行腫塊穿刺術(shù),病理結(jié)果示男性乳腺發(fā)育。)A、甲狀腺功能測定
B、性腺功能測定
C、HCG
D、腹部B超
E、染色體檢測
F、腎上腺B超
考慮該患者乳房發(fā)育的原因可能為(提示 激素測定顯示甲狀腺激素正常,LH升高,T下降,HCG正常。染色體檢查正常。)A、甲狀腺功能亢進(jìn)
B、生殖細(xì)胞瘤
C、藥物性
D、腎上腺腫瘤
E、生理性
F、Klinefelter綜合征
G、甲狀腺功能減退癥
患者可采用的治療是A、他莫西芬
B、睪酮
C、乳腺成形術(shù)
D、剖腹探查
E、放射治療
F、絨毛膜促性腺激素
第8題
A、房間隔缺損對血流動力學(xué)的影響主要取決于分流量的多少,由于左心房壓力高于右心房,所以形成左向右的分流,分流量的多少與缺損口大小、左或右心室的順應(yīng)性有關(guān)
B、由于在整個心動周期主動脈壓總是高于肺動脈壓,所以通過未閉動脈導(dǎo)管持續(xù)有血流從主動脈進(jìn)入肺動脈,即左向右分流,使肺循環(huán)血流量增多,肺動脈及其分支擴張,回流至右心系統(tǒng)的血流量也相應(yīng)增加,致使右心負(fù)荷加重,右心肥大
C、艾森曼格綜合征嚴(yán)格意義上并不能稱為先天性心臟病,而是一組先天性心臟病的并發(fā)癥
D、埃勃斯坦畸形是指先天性三尖瓣下移畸形
E、PAPVD的病理生理改變是由肺靜脈回流到右心房和(或)心房水平的左向右分流引起
第10題
漓。既往無高血壓、冠心病病史。患者出現(xiàn)新發(fā)癥狀的可能原因是A、氣胸
B、低血糖反應(yīng)
C、大咯血窒息
D、心肌梗死
E、高血壓腦病
還應(yīng)該排除的疾病是A、低血糖反應(yīng)
B、誤吸
C、藥物反應(yīng)
D、肺動脈栓塞
E、急性胰腺炎
如果患者是大咯血窒息,應(yīng)立刻采取的體位是A、平臥位
B、俯臥位
C、半臥位
D、坐位
E、頭低腳高位
絕對禁止使用的措施是A、鎮(zhèn)靜
B、吸氧
C、保持呼吸道暢通
D、輕輕拍背
E、盡快清除上呼吸道內(nèi)的血塊
經(jīng)過上述處理,患者呼吸困難不能緩解, 下一步處置最為合理的是A、加大吸氧濃度
B、氣管內(nèi)插管或者氣管切開,以解除呼吸道梗阻
C、鼓勵患者咳嗽
D、增加使用止血藥物
E、靜脈注射呼吸興奮藥
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