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[主觀題]
下列哪項不是該患兒的護理診斷A．潛在并發癥：腦水腫B．體溫過高：與感染有關C．有
下列哪項不是該患兒的護理診斷
A．潛在并發癥：腦水腫
B．體溫過高：與感染有關
C．有受傷的危險：與抽搐有關
D．體液過多
E．知識缺乏
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第1題
男性，28歲。胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發氣胸，呼吸極度困難，發紺，出冷汗檢查：血壓10．6/8kPa(80/60mHg)，氣管向左側移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫生采用閉式胸膜腔引流治療。89． 造成病人極度呼吸困難、發紺的主要原因是護士在巡視病房時，發現引流管銜接處脫節，應立即做出的處理是
A．更換胸腔引流管
B．引流管重新連接
C．鉗閉引流管近端
D．拔除胸腔引流管
E．通知醫生，等待處理
第2題
護士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是
A．檢查引流管是否扭曲
B．看引流管是否有液體引出
C．檢查引流瓶中是否有引流液
D．檢查病人的呼吸音是否正常
E．觀察水封瓶中長管內水柱的波動
第4題
患者男性，36歲，民工。在工地施工作業中不慎從高處跌落，來門診就醫，醫生懷疑頸、腰椎骨折。現要運送患者做X線檢查，最好采用的搬運方法是
A．輪椅運送法
B．單人搬運法
C．兩人搬運法
D．三人搬運法
E．四人搬運法
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