關于首次病程記錄的書寫要求正確的是（）
A.病例特點包括陽性發現和具有鑒別診斷意義的陰性癥狀和體征
B.初步診斷為待查應在待查下面寫出臨床首先考慮的疾病診斷
C.診斷依據應充分提供支持疾病診斷的有力證據的匯總情況
D.診療計劃是根據患者病情即刻需要進行的診療措施
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第3題
A.首次病程記錄應由經治或值班醫師在患者入院后8小時內完成
B.當因搶救未能及時書寫時首次病程記錄時，應在搶救結束后8小時內據實補記并加以注明
C.首次主治醫生查房記錄應在24小時內完成，要求簽名
D.死亡記錄必須在病人死亡后12小時內完成
第4題
A.上級醫師簽名應與病程記錄中的查房醫師一致
B.新入院患者應有連續3天的病程記錄
C.對于手術患者，術前1天須有術前小結、手術醫師查房記錄
D.術后連續3天應有術者或上級醫師查房的病程記錄，包括術后首次病程記錄
第5題
A.入院時間超過6小時的應書寫首次病程記錄;24小時入出院記錄應于患者出院后24小時內完
B.急診危重入院病人,24小時內應有主治醫師以上人員的查房記錄
C.患者轉科時,由轉出病區醫師及時書寫轉科記錄,接收病區醫師于患者轉入后24小時內完成接收記錄。轉科患者屬危重患者,應及時完成接收記錄
D.首次病程記錄由本院注冊執業醫師書寫,在病人入院24小時內完成
第6題
A.上級醫師簽名應與病程記錄中的查房醫師一致
B.新入院患者應有連續3天的病程記錄
C.對于手術患者，術前1天須有術前小結、手術醫師查房記錄
D.所有手術應有術前討論記錄
E.術后連續3天應有術者或上級醫師查房的病程記錄，包括術后首次病程記錄
第7題
A.上級醫師簽名應與病程記錄中的查房醫師一致
B.新入院患者應有連續3天的病程記錄
C.對于手術患者，術前1天須有術前小結、手術醫師查房記錄
D.患者病情較重或手術難度較大需要術前討論，術前討論記錄
E.術后連續3天應有術者或上級醫師查房的病程記錄，包括術后首次病程記錄
第8題
A.上級醫師簽名應與病程記錄中的查房醫師一致
B.新入院患者應有連續3天的病程記錄
C.對于非急診手術患者，術前1天須有術前小結、手術醫師查房記錄
D.中等以上手術應當有術前討論（應當在手術醫囑下達之前完成）
E.術后連續3天應有術者或上級醫師查房的病程記錄，包括術后首次病程記錄
第9題
A.上級醫師簽名應與病程記錄中的醫師一致
B.新入院患者應有連續3天的病程記錄
C.對于手術患者，術前1天須有術前小結、手術醫師查房記錄
D.中等以上手術應當有術前討論（應當在手術醫囑下達之前完成）
E.術后連續3天應有術者或上級醫師查房的病程記錄，包括術后首次病程記錄
第10題
A.搶救記錄要求搶救結束6小時內完成
B.入院記錄要求患者入院后24小時內完成
C.手術記錄要求術后24小時內完成
D.副主任醫師首次查房要求入院后48小時完成
E.術后首次病程記錄要求術后24小時完成
第11題
A.首次病程記錄應當由經治醫師或值班醫師在患者入院8小時內完成
B.日常病程記錄可以由實習醫務人員或試用期醫務人員書寫，但應有經治醫師簽名
C.主治醫師首次查房記錄應當于患者入院24小時內完成
D.交班記錄應當在交班前由交班醫師書寫完成;接班記錄應當由接班醫師于接班后24小時內完成
