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跌倒后發(fā)生頭傷,神經(jīng)系統(tǒng)觀察頻率錯(cuò)誤的是()

A.前2小時(shí)每30分鐘檢查一次

B.前12小時(shí)每2小時(shí)檢查一次

C.后12小時(shí)每3小時(shí)檢查一次

D.第二天24小時(shí)每4小時(shí)檢查一次

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第1題

男,25歲,車禍頭外傷昏迷30分鐘后清醒,查體神志清楚,右顳頭皮血腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。入院觀察,5小時(shí)后轉(zhuǎn)入昏迷,伴右側(cè)瞳孔逐漸散大,左側(cè)肢體癱瘓。臨床診斷首先考慮是()

A.腦震蕩

B.腦挫裂傷

C.急性硬膜外血腫

D.急性硬膜下積液

E.腦內(nèi)血腫

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第2題

病人因跌倒/墜床后發(fā)生扭傷、大或深的撕裂傷,小挫傷,需要冰敷,包扎,縫合或夾板固定等處置與觀察時(shí),為傷害程度的幾級(jí)()

A.一級(jí)

B.二級(jí)

C.三級(jí)

D.四級(jí)

E.五級(jí)

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第3題

20歲男性學(xué)生,課外活動(dòng)打籃球時(shí)跌倒,左肘關(guān)節(jié)伸直旋后位掌面觸地。傷后左肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)功能障礙。如果肘后三點(diǎn)關(guān)系發(fā)生改變,肘關(guān)節(jié)處于45°左右的半屈位,關(guān)節(jié)前后經(jīng)增寬,最可能的臨床診斷是()

A.肘關(guān)節(jié)后脫位

B.肱骨髁上骨折

C.橈骨頭骨折

D.尺骨鷹嘴骨折

E.肘關(guān)節(jié)挫傷

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第4題

男,49歲,車禍致頭外傷,昏迷2小時(shí),醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。查體:嗜睡,顏面部腫脹明顯,鼻腔有血性腦脊液流出,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示:頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫,量約25ml,雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。合理的治療方案是()

A.開顱血腫清除加去骨瓣減壓術(shù)

B.脫水療法

C.絕對(duì)臥床休息

D.腰穿放液減壓

E.動(dòng)態(tài)CT觀察

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第5題

20歲男性學(xué)生,課外活動(dòng)打籃球時(shí)跌倒,左肘關(guān)節(jié)伸直旋后位掌面觸地。傷后左肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)功能障礙。如果肘后三點(diǎn)關(guān)系發(fā)生改變,肘關(guān)節(jié)處于45°左右的半屈位,關(guān)節(jié)前后經(jīng)增寬,最可能的臨床診斷是()。

A.肘關(guān)節(jié)后脫位

B. 肱骨髁上骨折

C. 橈骨頭骨折

D. 尺骨鷹嘴骨折

E. 肘關(guān)節(jié)挫傷

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第6題

男性,49歲。車禍致頭外傷,昏迷2小時(shí),醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。查體:嗜睡,顏面部腫脹明顯,鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示:頭顱CT檢查:雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫,量約25ml,雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。合理的治療方案是()

A.開顱血腫清除加去骨瓣減壓術(shù)

B.脫水療法

C.絕對(duì)臥床休息

D.腰穿放液減壓

E.動(dòng)態(tài)CT觀察

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第7題

患者發(fā)生跌倒/墜床后傷害等級(jí)評(píng)估,以下說法正確的是()

A.無傷害:沒有傷害

B.嚴(yán)重度1級(jí):不需或只需稍微治療與病情觀察的傷害程度。如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小撕裂傷等

C.嚴(yán)重度2級(jí):需冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療或護(hù)理處置與病情觀察的傷害程度。如扭傷、大而深的撕裂傷或挫傷等

D.嚴(yán)重度3級(jí):需醫(yī)療處置及會(huì)診的嚴(yán)重的組織或功能傷害程度。如骨折、意識(shí)喪失、精神狀態(tài)改變等

E.死亡:患者因跌倒產(chǎn)生的持續(xù)性損傷而最終致死

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第8題

40歲男性患者,頭部受傷后立即昏迷,10min后清醒,有嘔吐,對(duì)受傷情況不能回憶,目前意識(shí)清,輕度頭痛
該患者最可能診斷為A、腦震蕩

B、腦供血不足

C、腦挫裂傷

D、顱內(nèi)血腫

E、腦干損傷

首選的檢查手段是A、磁共振

B、頭CT平掃

C、X線檢查

D、眼底檢查

E、腰穿腦脊液檢查

下述哪項(xiàng)處理原則不可取A、觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征變化

B、對(duì)癥處理

C、意識(shí)清楚,故回家觀察

D、向家屬交代有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能

E、頭顱CT掃描

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第9題

男,49歲,車禍致頭外傷,昏迷2小時(shí),醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。查體:嗜睡,顏面部腫脹明顯,鼻腔有血性腦脊液流出,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示:頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫,量約25ml,雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。合理的治療方案是()

A.開顱血腫清除加去骨瓣減壓術(shù)

B.脫水療法

C.絕對(duì)臥床休息

D.腰穿放液減壓

E.動(dòng)態(tài)CT觀察

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第10題

男性,49歲。車禍致頭外傷,昏迷2小時(shí),醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。查體:嗜睡,顏面部腫脹明顯,鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示:頭顱CT檢查:雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫,量約25ml,雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。合理的治療方案是()

A.開顱血腫清除加去骨瓣減壓術(shù)

B.脫水療法

C.絕對(duì)臥床休息

D.腰穿放液減壓

E.動(dòng)態(tài)CT觀察

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第11題

40歲男性患者,頭部受傷后立即昏迷,10min后清醒,有嘔吐,對(duì)受傷情況不能回憶,目前意識(shí)清,輕度頭痛
該患者最可能診斷為A、腦震蕩

B、腦供血不足

C、腦挫裂傷

D、顱內(nèi)血腫

E、腦干損傷

首選的檢查手段是A、磁共振

B、頭CT平掃

C、X線檢查

D、眼底檢查

E、腰穿腦脊液檢查

下述哪項(xiàng)處理原則不可取A、觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征變化

B、對(duì)癥處理

C、意識(shí)清楚,故回家觀察

D、向家屬交代有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能

E、頭顱CT掃描

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