A.保存數值前需核對生命體征,若發現異常,需詢問患者基礎值,再次確認及復測后錄入保存
B.若患者復測生命體征,則需修改分診記錄重新錄入
C.所有病人檢傷分級后均分到各診間區域,包括1.2級搶救患者,如需要由護士自行點選轉至搶救室
第1題
第2題
A.取血時必須與輸血科工作人員共同查對報告單上病人的姓名、床號、住院號、血型及供血員姓名、血型、血袋號和核對交叉試驗結果,確實無誤后方可取血
B.取血后2名護士查對采血日期、血型、血量、血液的類型等是否與輸血記錄單相符、交叉試驗結果,并注意血液有無凝血塊、溶血、血袋有無滲漏
C.輸血前責任護士需到床旁再次核對患者床號、姓名、住院號及血型,詢問輸血史,確認無誤后,方可輸入,并懸掛血型標記牌
D.輸血完畢應保留血袋24小時,以備必要時送檢
第3題
A.統計總評得分,預知轉運風險是屬高風險或屬中風險或屬低風險,確定是否可立即轉運,或延遲轉運。若延遲轉運患者,等候醫生對病人再次評估并提出處理意見
B.根據總評得分及風險程度,攜帶好相應儀器和藥物,然后轉運病人
C.病人轉運過程中,注意觀察病情變化,參照《危重病人運送途中護士觀察病情指引》進行
D.病人轉運到目的地后,做好患者生命體征、用藥情況、特殊情況及病情的交班,并與病房護士雙方確認。實時記錄,包括轉運前、途中及需特殊等交班內容
第4題
A.轉運前護士需在床旁評估患者狀態及生命體征
B.轉運至病房后無需單獨交接轉運單之外的患者信息
C.接收患者的護士在核對患者信息后需在交接單上掃碼確認
D.轉運護士應在轉運完成后及時填寫患者交接時的生命體征
第5題
B.若急診科認為擬轉入病人病情需專科醫生隨車轉運時,應與??浦魅温撓担飨鄳獙?瓢才湃藛T隨車轉運,特殊情況請示醫務科
C.決定轉運前急診科醫生需向病人或家屬說明情況,闡明病人進行轉運的必要性、危險性,特殊情況請示上級領導或醫務科
D.轉運人員需確保病人病情的有效交接,轉運醫生、護士與交、接部門的主管醫生、護士進行現場交接,雙方交接完畢方可離開;參與病情交接的醫護人員共同完成《轉運交接記錄單》
E.轉運途中應密切監測病人的病情變化,包括生命體征、意識狀態等;以持續血氧飽和度監測與心電監測,各項監測指標數值、轉運途中地病情變化、搶救治療措施等均記錄入《院前急救病歷》
第7題
B.本院執業注冊的護士及進修護士均可核對
C.護士查對醫師打印簽名的紙質醫囑和信息系統錄入的電子醫囑,檢查、化驗類項目同時查對醫師開具的申請單,審核確認后發送。對有疑問的醫囑須與醫師確認后再執行電腦系統審核發送
D.醫師開具醫囑時,應查對患者姓名、ID 號,注意詢問有無過敏史;同時使用多種藥物時,查詢藥物配伍禁忌
第9題
A.需密切觀察血壓者,測量血壓時應做到定時間、定部位、定血壓計、定體位
B.若患者體溫超過38.5℃,應Q4H測體溫
C.劇烈活動后,應休息30分鐘后再測量生命體征
D.測量呼吸次數時,應提前告知患者不要緊張
E.高熱患者藥物降溫后半個小時需復測體溫
第10題
A.用于核對醫囑的核對單、執行單和《檢驗標本確認報表》保管妥當,待核對醫囑無誤、全部醫囑執行后留存3 日方可丟棄,其中與用藥相關的需留存4 周
B.操作前查除七對內容外,需查藥物內容是否符合患者病情及藥物有效期;操作后查除七對內容外,需查滴速
C.易致過敏的藥物,給藥前應詢問有無過敏史,第一次用藥時,即使過敏試驗陰性亦需密切觀察
D.使用毒麻、限制藥時,必須雙人核對,用后保留空安瓿
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