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[主觀題]

突起睛高首選的治療手段是：A．服中藥B．靜點廣譜抗生素C．靜點皮質類固醇D．眼局部熱敷E．針灸

突起睛高首選的治療手段是：

A．服中藥

B．靜點廣譜抗生素

C．靜點皮質類固醇

D．眼局部熱敷

E．針灸

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第1題

男性，38歲。低熱、乏力2年，近半年四肢關節、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在眼瞼、鼻梁及面頰部出現紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節及甲周皮膚有暗紫色紅斑。紫色紅斑。根據上述檢查，給予腎上腺皮質激素治療，療程1.5年，病人上述癥狀無改善，肌無力更加嚴重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉，此時可能原因與最佳處理是（）

A．診斷錯誤，停止激素治療

B．診斷正確，激素劑量不夠，加大劑量

C．診斷正確，有激素引起肌病可能，減量激素，繼續觀察

D．診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續治療

E．診斷正確，繼續原劑量治療并加用CTX

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第2題

男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關節、肌肉酸痛，登3樓困難，同時在上眼瞼、出現紅色皮疹，吞咽硬

食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節及甲周皮膚有暗紫色紅斑，根據上述檢查，給予腎上腺皮質激素治療，療程1.5年。患者上述癥狀無改善，肌無力更加嚴重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖均明顯好轉，此時可能原因與最佳處理是

A、診斷錯誤，停用激素治療

B、診斷正確，有激素引起肌病可能，激素減量，繼續觀察

C、診斷正確，繼續原劑量治療并加用CTX

D、診斷正確，激素劑量不夠，加大劑量

E、診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續治療

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第3題

男性，38歲，低熱，乏力2年，近半年四肢關節、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在上眼瞼出現紅色皮疹，吞咽硬

食困難。體檢；眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節及甲詞皮膚有喑紫色紅斑。為明確診斷最佳輔助檢查是A、食管吞鋇透視

B、皮膚狼瘡帶試驗

C、AST和ALT檢查

D、肌酸激酶

E、胃鏡檢查

根據上述檢查，給予腎上腺皮質激素治療，療程1.5年。病人上述癥狀無改善，肌無力更加嚴重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖均明顯好轉。此時可能原因與最佳處理是A、診斷錯誤，停用激素治療

B、診斷正確，激素劑量不夠，加大劑量

C、診斷正確，有激素引起肌病可能，激素減量，繼續觀察

D、診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續治療

E、診斷正確，繼續原劑量治療并加用CTX

病人最可能的診斷是A、系統性紅斑狼瘡

B、系統性硬化病

C、多發性肌炎

D、皮肌炎

E、重疊性結締組織病

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第4題

男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關節、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在上眼瞼出現紅色皮疹，吞咽硬

食困難。體檢；眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節及甲周皮膚有暗紫色紅斑。為明確診斷最佳輔助檢查是A、食管吞鋇透視

B、皮膚狼瘡帶試驗

C、AST和ALT檢查

D、肌酸激酶

E、胃鏡檢查

B、診斷正確，激素劑量不夠，加大劑量

C、診斷正確，有激素引起肌病可能，激素減量，繼續觀察

D、診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續治療

E、診斷正確，繼續原劑量治療并加用CTX

病人最可能的診斷是A、系統性紅斑狼瘡

B、系統性硬化病

C、多發性肌炎

D、皮肌炎

E、重疊性結締組織病

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第5題

男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關節、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在上眼瞼出現紅色皮疹，吞咽硬

食困難。體檢；眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節及甲周皮膚有暗紫色紅斑。為明確診斷最佳輔助檢查是A、食管吞鋇透視

B、皮膚狼瘡帶試驗

C、AST和ALT檢查

D、肌酸激酶

E、胃鏡檢查

病人最可能的診斷是A、系統性紅斑狼瘡

B、系統性硬化病

C、多發性肌炎

D、皮肌炎

E、重疊性結締組織病

B、診斷正確，激素劑量不夠，加大劑量

C、診斷正確，有激素引起肌病可能，激素減量，繼續觀察

D、診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續治療

E、診斷正確，繼續原劑量治療并加用CTX

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第6題

男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關節、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在上眼瞼出現紅色皮疹，吞咽硬

食困難。體檢；眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節及甲周皮膚有暗紫色紅斑。根據上述檢查，給予腎上腺皮質激素治療，療程1.5年。病人上述癥狀無改善，肌無力更加嚴重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖均明顯好轉。此時可能原因與最佳處理是A、診斷錯誤，停用激素治療

B、診斷正確，激素劑量不夠，加大劑量

C、診斷正確，有激素引起肌病可能，激素減量，繼續觀察

D、診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續治療

E、診斷正確，繼續原劑量治療并加用CTX

病人最可能的診斷是A、系統性紅斑狼瘡

B、系統性硬化病

C、多發性肌炎

D、皮肌炎

E、重疊性結締組織病

為明確診斷最佳輔助檢查是A、食管吞鋇透視

B、皮膚狼瘡帶試驗

C、AST和ALT檢查

D、肌酸激酶

E、胃鏡檢查

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第7題

男性，37歲。低熱，全身不適，乏力3年，近半年四肢關節腫痛、肌肉酸痛，登3 樓困難，同時在上眼瞼、出現

紅色皮疹，咳嗽，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節及甲周皮膚有暗紫色紅斑，根據上述檢查，給予腎上腺皮質激素治療，療程l．5年。患者上述癥狀無改善，肌無力更加嚴重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖均明顯好轉，此時可能原因與最佳處理是

A.診斷錯誤，停用激素治療

B.診斷正確，有激素引起肌病可能，激素減量，繼續觀察

C.診斷正確，繼續原劑量治療并加用VCR

D.診斷正確，激素劑量不夠，加大劑量

E.診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續治療

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突起睛高首選的治療手段是：A．服中藥B．靜點廣譜抗生素C．靜點皮質類固醇D．眼局部熱敷E．針灸