B、急性胃穿孔

C、心絞痛

D、心肌梗塞

E、食管下段癌出血

急救措施首選A、抗炎補液治療

B、開腹探查

C、含服硝酸甘油

D、溶栓治療

E、輸血、補液，糾正休克

最能盡快明確診斷的檢查是A、超聲心動圖

B、CT

C、血生化、心肌酶

D、胸片

E、胃鏡

A. 急性腸炎

B. 急性胃穿孔

C. 心絞痛

D. 心肌梗塞

E. 食管下段癌出血

B．開腹探査

C．含服硝酸甘油

D．溶栓治療

E．輸血、補液，糾正休克

（共用題干）男，49歲，既往體健，因頭暈半天、黑便3次急診人院。血壓80/50mmHg，心率124次/分，面色蒼白，冷汗。

第 141 題 首先考慮 （ ）

A．急性腸炎

B．急性胃穿孔

C．心絞痛

D．心肌梗死

E．上消化道出血

A. 超聲心動圖

B. CT

C. 血生化、心肌酶

D. 造影

E. 胃鏡

B、出血部位的判斷

C、出血原因的判斷

D、出血是否停止的評估

E、出血量的判斷

F、輸血史

關于急性上消化道出血，下述說法正確的有A、出血量超過5ml，即可出現柏油樣便

B、出血早期血壓、血紅蛋白可正常

C、咖啡渣樣液提示出血時間較久

D、48小時內可做急診胃鏡檢查

E、大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血

F、一次出血量不超過400ml時，可不出現低血壓等全身癥狀

若患者入院時血壓60／40mmHg，心率130次／分，則搶救時首先應采取的措施是A、胃鏡下套扎食管曲張靜脈

B、緊急手術

C、靜滴生長抑素(施他寧)

D、快速輸液，補充血容量或輸血

E、去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服

F、使用凝血酶粉止血

患者經治療后病情已好轉，無再發嘔血、黑便，今晨起感頭暈、心慌。查血壓80／60mmHg，脈搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，最可能的原因是A、腎功能不全

B、電解質紊亂

C、酸中毒

D、再次出血

E、低血糖

F、心功能不全

如患者用藥后仍有活動性出血，采用三腔二囊管壓迫治療時，下述正確的是A、插管前應檢查氣囊有無漏氣

B、胃囊注入空氣100～200ml

C、胃囊內壓力2.67～5.34kPa

D、食管囊內注入空氣250～300ml

E、食管囊內壓力4.67～6kPa

F、以0.5kg重沙袋(或鹽水瓶)通過滑車固定于床頭架上牽引

A. 質子泵抑制劑

B. 硫糖鋁

C. 生長抑素制劑

D. 膠體次枸櫞酸鉍

E. 米索前列醇

B．急性胃穿孔

C．心絞痛

D．心肌梗死

E．消化性潰瘍并出血

B．內鏡

C．腹部B超

D．心電圖

E．心肌酶譜

B．開腹探查

C．含服硝酸甘油

D．溶栓治療

E．輸血、補液、糾正休克