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[單選題]

黃女士,50歲,患十二指腸潰瘍6年余。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。體檢:T36.5℃,P115次/分,R23次/分,Bp85/50mmHg;病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進。初步考慮病人有十二指腸潰瘍大出血。十二指腸潰瘍大出血的常見部位是()

A.十二指腸球部

B.十二指腸降部

C.十二指腸水平部

D.十二指腸升部

E.十二指腸與空腸交界處

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第1題

黃女士,50歲,患十二指腸潰瘍6年余。今晨起突然排出大量...

黃女士,50歲,患十二指腸潰瘍6年余。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。體檢:T36.5℃,P115次/分,R23次/分,Bp85/50mmHg;病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進。初步考慮病人有十二指腸潰瘍大出血。考慮該病人有十二指腸潰瘍大出血的主要依據(jù)是A、惡心

B、頭暈、心悸、出冷汗

C、排出大量柏油樣黑便

D、上腹部脹痛

E、腸鳴音亢進

十二指腸潰瘍大出血的常見部位是A、十二指腸球部

B、十二指腸降部

C、十二指腸水平部

D、十二指腸升部

E、十二指腸與空腸交界處

初步估計出血量約大于A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、800ml

目前該病人最主要的護理問題是A、焦慮、恐懼

B、體液不足

C、疼痛

D、有感染的危險

E、營養(yǎng)失調(diào)(低于機體需要量)

目前該病人應(yīng)采取的體位是A、高坡半臥位

B、低坡半臥位

C、仰臥雙凹位

D、頭低腳高位

E、坐位

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第2題

A.惡心

B.頭暈、心悸、出冷汗

C.排出大量柏油樣黑便

D.上腹部脹痛

E.腸鳴音亢進

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第3題

A.焦慮、恐懼

B.體液不足

C.疼痛

D.有感染的危險

E.營養(yǎng)失調(diào)(低于機體需要量)

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第4題

A.高坡半臥位

B.低坡半臥位

C.仰臥雙凹位

D.頭低腳高位

E.坐位

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第5題

患者,女性,58歲。患十二指腸潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。查體:體溫36.2℃,血壓85/50mmHg,脈搏115次/分鐘;患者面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進。初步考慮患者有十二指腸潰瘍大出血。初步估計該患者的失血量為A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

十二指腸潰瘍大出血的常見部位是A、十二指腸球部

B、十二指腸水平部

C、十二指腸降部

D、十二指腸升部

E、十二指腸與空腸交界處

目前該患者最主要的護理問題是A、焦慮、恐懼

B、體液不足

C、疼痛

D、有感染的危險

E、營養(yǎng)障礙

考慮該患者有十二潰瘍大出血的主要依據(jù)是A、惡心

B、頭暈、心悸、無力

C、血壓下降、脈搏細(xì)速

D、排大量柏油樣便

E、面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷

該患者應(yīng)采取何種體位A、高坡半臥位

B、低坡半臥位

C、中凹位

D、頭低足高位

E、頭高足低位

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第6題

(129—133題共用題干) 患者,女性,58歲,患十二指腸潰瘍6 年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。查體:體溫2℃,血壓85/50mmH9,脈搏115次/分;患者面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進。初步考慮患者有十二指腸潰瘍大出血。 129.考慮該患者有十二潰瘍大出血的主要依據(jù)是

A.惡心

B.頭暈、心悸、無力

C.血壓下降、脈搏細(xì)速

D.排出大量柏油樣便

E.面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷

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第7題

男性,50歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血,量超過600ml,并有煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷,脈搏106次/分,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考慮病人已發(fā)生

A、大出血,但尚無休克

B、重度休克

C、中度休克

D、輕度休克(休克代償期)

E、虛脫

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第8題

男性,36歲,患十二指腸潰瘍6年,突 發(fā)上腹劇痛3小時,繼而全腹痛、大汗、面色蒼白,四肢發(fā)涼。查體:全腹壓痛,反跳痛。考慮有潰瘍病穿孔的可能。 最有助于潰瘍穿孔診斷的體征是

A.腹式呼吸消失

B.腹肌緊張

C.肝濁音界消失

D.腹部移動性濁音(一)

E.腸鳴音亢進

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第9題

男性,30歲。突然發(fā)生上腹劇烈疼痛4小時,繼之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多來患十二指腸潰瘍未愈。查體:全腹肌緊張,彌漫性壓痛和反跳痛,有潰瘍穿孔可能。

下列最有助于潰瘍穿孔診斷的體征是

A.腹部叩診呈鼓音

B.肝濁音界消失

C.腹部移動性濁音陽性

D.腸鳴音消失

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第10題

患者女性,50歲,患十二指腸壺腹部潰瘍10年。最近疼痛規(guī)律性改變,經(jīng)常餐后腹痛,近2天來嘔吐大量隔夜宿食。通過上述癥狀可以判定患者并發(fā)了A、胃癌

B、胃潰瘍

C、幽門梗阻

D、胃出血

E、穿孔

給予患者最佳的洗胃時間是A、睡前

B、中午

C、下午

D、半夜

E、上午

對患者的健康指導(dǎo)不正確的是A、保證充足睡眠,勞逸結(jié)合

B、每天可少量飲酒,通過活血營養(yǎng)胃黏膜

C、飲食要合理,少量多餐

D、避免使用使?jié)兗又氐乃幬?p>E、發(fā)生劇烈腹痛時及時就醫(yī)

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