A. 體溫脈搏

B. 精神狀態

C. 局部疼痛情況

D. 肢端的溫度

E. 尿量和尿色

A、床單是否清潔干燥

B、體位是否舒適

C、局部皮膚受壓情況

D、面和手是否清潔

E、衣服是否清潔

A. 遵醫囑選擇口腔護理液

B. 棉球不能過濕

C. 操作前后清點棉球數量

D. 使用開口器時從磨牙處放入

E. 沖洗口腔時要把注入的沖洗液完全吸出

A、三張尸體識別卡要認真填寫

B、護士注意控制情緒

C、對死者要尊重

D、撤去所有治療用物并放低頭部

A、每天測量體溫4次

B、臥床休息

C、注意保暖

D、補充營養和水分

E、做好口腔護理

A. 評估患者的病情、意識狀態及合作程度

B. 觀察引流的顏色、性質和量

C. 保持胃管通暢

D. 食管和胃部手術后，沖洗胃管有阻力時不可強行沖洗

E. 告知患者胃腸減壓的目的和配合方法

A. 輸入全血后，應當以低滲液體沖管，防止管腔堵塞

B. 輸入化療藥物前后均應使用無菌生理鹽水沖管

C. 可用高壓注射泵推注造影劑

D. 導管阻塞時，使用5ml注射器沖洗，否則可導致導管破裂

A. 植皮區域勿暴露于高溫、強日光下，避免損傷

B. 植皮區皮膚瘙癢用手輕輕搔抓，避免皮膚破潰出血感染

C. 避免使用血管收縮藥物

D. 避免在強光下觀察皮瓣情況

E. 避免患肢在制動期間牽拉皮瓣或皮管

A. 換血過程中抽注速度均勻，注射器內不能有空氣

B. 注意保暖，輸入的血液要預先加熱

C. 觀察生命體征及全身反應

D. 在換血前、中、后抽取血標本

E. 觀察傷口出血情況