多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是（）

A. 四肢近端及遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降

B. 四肢近端肌肉進(jìn)行性肌力下降

C. 四肢遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降

D. 四肢無(wú)力伴有視力障礙

E. 四肢無(wú)力伴有體重明顯下降

患者女性，48歲，近2個(gè)月來(lái)自覺雙肩發(fā)沉，舉臂無(wú)力，行走困難，化驗(yàn)血沉47mm/第一小時(shí)末

下列哪項(xiàng)檢查有助于鑒別多發(fā)性肌炎和風(fēng)濕性多肌痛

A．血沉

B．抗鏈球菌抗體

C．抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

D．肌酶譜

E．免疫球蛋白

根據(jù)下列材料請(qǐng)回答 167～168 題： （共用題干）女性，48歲，近2個(gè)月來(lái)感雙肩發(fā)沉，舉臂無(wú)力，走路耐力下降，查血沉47mm/第1小時(shí)末。

第167題：鑒別多發(fā)性肌炎和風(fēng)濕性多肌痛最有說(shuō)服力的實(shí)驗(yàn)室檢查是（ ）

A．血沉

B．抗鏈球菌抗體

C．抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

D．肌酶譜

E．免疫球蛋白

女性，48歲，近2個(gè)月來(lái)感雙肩發(fā)沉，舉臂無(wú)力，走路耐力下降，查ESR.47mm(第1小時(shí)末)鑒別多發(fā)性肌炎和風(fēng)濕性多肌痛最有說(shuō)服力的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血沉

B、抗鏈球菌抗體

C、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

D、肌酶譜

E、免疫球蛋白

多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是A、四肢近端及遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降

B、四肢近端肌肉進(jìn)行性肌力下降

C、四肢遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降

D、四肢無(wú)力伴有視力障礙

E、四肢無(wú)力伴有體重明顯下降

多發(fā)性肌炎的首選治療方案是A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、環(huán)磷酰胺

C、干擾素+腎上腺皮質(zhì)激素

D、腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤

E、甲氨蝶呤

女性，48歲，近2月來(lái)感雙肩發(fā)沉，舉臂無(wú)力，走路耐力下降，查ESR47mm/第1小時(shí)末

鑒別多發(fā)性肌炎和風(fēng)濕性多肌痛最有說(shuō)服力的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A．血沉

B．抗鏈球菌抗體

C．抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

D．肌酶譜

E．免疫球蛋白

A. 四肢近端及遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降

B. 四肢近端肌肉進(jìn)行性肌力下降

C. 四肢遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降

D. 四肢無(wú)力伴有視力障礙

E. 四肢無(wú)力伴有體重明顯下降

A. 腎上腺皮質(zhì)激素

B. 環(huán)磷酰胺

C. 干擾素+腎上腺皮質(zhì)激素

D. 腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤

E. 甲氨蝶呤

患者女性，56歲，因“頸肩部疼痛伴右下肢酸沉無(wú)力2個(gè)月”來(lái)診。查體：患者頸肩部未見明顯畸形，頸4～6棘突旁壓痛（+），椎間孔擠壓試驗(yàn)（±），雙側(cè)霍夫曼征（+）；雙膝腱反射活躍，右下肢肌張力增高。 為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括A、 肩關(guān)節(jié)正位X線片

B、 頸椎正側(cè)位X線片

C、 血常規(guī)

D、 心電圖

E、 肌電圖

F、 頸部MRI

該病的鑒別診斷包括A、 梅尼埃病

B、 脊髓空洞癥

C、 多發(fā)性硬化

D、 肩周炎

E、 頸椎結(jié)核

F、 頸椎椎管內(nèi)腫瘤

首選手術(shù)治療的情況是A、 肌力進(jìn)行性減退

B、 影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)突出，但硬膜受壓不明顯

C、 保守治療6周，癥狀減輕

D、 保守治療6周，癥狀無(wú)明顯改善

E、 保守治療6個(gè)月，癥狀無(wú)改善

F、 患者同時(shí)伴有嚴(yán)重心腦血管疾病

患者，女性，45歲，失眠2個(gè)月，近日來(lái)入睡困難，有時(shí)睡后易醒，醒后不能再睡，甚至徹夜不眠，舌苔薄，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選

A.神門、內(nèi)關(guān)

B.神門、膽俞

C.神門、三陰交

D.心俞、脾俞

E.心俞、足三里

某患者原有肝硬化，近半個(gè)月來(lái)肝區(qū)特別疼，應(yīng)查何化驗(yàn)有助確診

A、血沉

B、甲胎蛋白

C、尿膽紅素

D、血三酰甘油

E、血清球蛋白