A. 左側附睪睪丸炎

B. 左側睪丸蒂扭轉

C. 左側腹股溝斜疝

D. 左側腹股溝直疝

E. 右側附睪炎

男性，32歲。反復左側腰、腹部絞痛伴惡心、嘔吐3天。疼痛可向下腹、左側腹股溝區及左側陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左腎區明顯叩擊痛。血常規正常，尿常規：紅細胞(+++)／HP，WB：2～3/HP。B超檢查：左腎集合系統分離1.5cm，輸尿管上段擴張，中段懷疑有"花生仁樣"大小結石。患者入院后，首先要做的檢查是A、MRI

B、CT

C、KUB+IVU

D、放射性核素腎圖

E、左側順行性尿路造影

F、左側上尿路逆行造影

如果此類結石在X線腹部平片不顯影，其成分可能是A、草酸鈣結石

B、單純尿酸結石

C、磷酸鈣結石

D、黃嘌呤結石

E、磷酸鎂銨結石

F、胱氨酸結石

針對患者的腎絞痛，治療主要采取A、應用解痙止痛藥

B、經皮腎穿刺造瘺

C、輸尿管鏡碎石術

D、體外沖擊波碎石

E、套石術

F、中藥排石

為預防和減少結石復發，日常生活中要保持(提示：經檢測結石成分為黃嘌呤結石。)A、多臥床休息

B、大量飲水，每天保持尿量>2000ml

C、低嘌呤飲食

D、低蛋白飲食

E、堿化尿液

F、定期到醫院復查

患者女性，25歲。主訴：咽部不適2周，水腫、尿少5天。病史：患者于2周前咽部不適，輕咳，無發熱，自服諾氟沙星（氟哌酸）治療，未見好轉。近5天發現雙腿發脹，雙眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，300～500ml/d，尿色較紅。于外院查尿蛋白（++），血壓升高。發病以來精神、食欲可，輕度腰酸、乏力，無尿頻、尿急、尿痛、關節痛、皮疹、脫發及口腔潰瘍，體重2周來增加4kg。查體：T36.6℃，P84次／分，R20次／分，BP163/95mmHg；皮膚無皮疹及出血點，淺淋巴結未觸及腫大，眼瞼水腫，鞏膜無黃染，咽紅，扁桃體不大，心肺無異常，腹軟，肝脾不大，移動性濁音（－），雙腎區無叩痛，雙下肢可凹性水腫。輔助檢查：Hb140g/L，WBC7.5×10⁹/L，PLT220×10⁹／L；尿蛋白（++），24h尿蛋白定量為3g，尿WBC0～1個/HP，尿RBC20～30個/HP，偶見顆粒管型；肝功能正常；BUN8.5mmol／L，Scr140μmol／L；血IgG、IgM、IgA正常，補體C₅0.5g/L，ASO820U/L，HBV（－）。

A. 左睪丸扭轉

B. 左睪丸炎

C. 左精索靜脈曲張

D. 左附睪炎

E. 左附睪扭轉

A. 左睪丸扭轉

B. 左睪丸炎

C. 左精索靜脈曲張

D. 左附睪炎

E. 左附睪扭轉

患者男孩，6歲半。主訴：發熱伴腹瀉2天，3h前發作驚厥1次。病史：2天前開始發熱，體溫高達39.5℃，感咽痛，無咳嗽，無吐瀉。到醫院就診，查WBC17.3×10/L，診為"上感"，靜滴青霉素，效果不佳，并開始出現腹瀉，每20～30min排便一次，量少，黃色黏液便，有膿血，嘔吐1次。查糞常規，見白細胞10～15個／HP，紅細胞0～1個/HP，口服頭孢拉定、慶大霉素及補液鹽，服藥后病情無好轉。入院前3h突然雙目上翻，四肢強直、抖動，口周發紺、意識喪失，持續14min左右，經肌注魯米那鈉后緩解，止抽后一直昏迷。患兒抽搐前尿量正常，抽搐后未見排尿。發病前無不潔飲食史，既往無高熱驚厥史。查體：T38.5℃，P165次／分，R24次／分，BP80/50mmHg，體重17kg。急性病容，面色略灰，昏睡，神志不清，壓眶有反應，不能應答。口腔黏膜光滑，咽微充血，四肢末端發涼。心率165次／分，心律齊，心音尚有力，雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。膝腱、跟腱反射未引出，頸無抵抗，凱爾尼格征（－），布魯津斯基征（－），巴賓斯基征（+）。輔助檢查：Hb109g／L，WBC22.5×10⁹/L，PLT110×10⁹/L；黃色黏液便，WBC30～40個/HP，RBC3～8個/HP。要求：根據以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

患者女，44歲，主訴月經紊亂1年，陰道少量流血20余天。G₁P₁，查體：生命體征平穩，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺聽診未及異常；腹部檢查無包塊、無腹水及觸壓痛。婦科檢查：宮頸肥大，重度顆粒樣糜爛，子宮體稍大，雙附件無異常。術后病理示：宮頸組織肉眼未見明顯癌灶，鏡下見高分化鱗癌，間質浸潤3mm，寬度為4mm，子宮內膜復雜性增生伴重度不典型增生，下一步的處理是（）。

A. 再次開腹，擴大手術范圍

B. 術后補充放療

C. 術后補充靜脈化療

D. 大劑量孕激素治療3個月后復查

E. 2年內每3個月隨訪1次

F . 補加盆腔淋巴結切除

G . 腹腔或動脈化療

患者女性，10歲。主訴：水腫、血尿9天，進行性少尿7天。病史：患兒9天前晨起發現雙眼瞼水腫，尿色發紅。7天前尿色變淺，但尿量進行性減少，每日130～150ml，化驗血肌酐498.6μmol／L，擬診為"腎實質性腎功能不全"，曾給擴容、補液、利尿、降壓等處理，病情仍重。3天前甘露醇和中草藥交替灌腸，口服氧化淀粉及速尿治療，尿量增至300～400ml/d。患兒2個月來有咽部不適，無用藥史，患病以來精神食欲稍差，大便正常，睡眠可。既往曾患"氣管炎、咽炎"，無腎病史。查體：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP145/80mmHg，發育正常，營養中等，重病容，精神差，眼瞼水腫，結膜稍蒼白，鞏膜無黃染。咽稍充血，扁桃體Ⅰ～Ⅱ度腫大，未見膿性分泌物，皮膚、黏膜無出血點。心肺無異常。腹稍膨隆，肝肋下2cm，無壓痛，脾未觸及，移動性濁音（－）。雙下肢可凹性水腫。輔助檢查：Hb83g/L，RBC2.8×10¹²/L，網織紅細胞1.4%，WBC11.3×10⁹/L，分葉核中性粒細胞82%，淋巴細胞16%，PLT207×10⁹/L，血沉（ESR）110mm/h，尿蛋白（++），紅細胞10～12個／HP，白細胞1～4個/HP，尿比重1.010，24h尿蛋白定量為2.2g。BUN36.7mmol／L，肌酐546.60μmol／L，總蛋白60.9g/L，白蛋白35.4g/L，膽固醇4.5mmol／L，補體C₃0.48g/L，ASO800U/L。

患者男，32歲。以"發熱伴乏力、惡心10天"為主訴入院。10天前無明顯原因出現發熱，當時體溫38℃左右，伴乏力、惡心，未嘔吐，食欲缺乏、厭油，輕度腰痛，無頭痛及眼眶痛，體溫逐漸增高，今日最高達39.7℃，伴畏寒，無寒戰，伴尿量減少，尿色加深，1天前曾有血壓下降，血壓88/53mmHg，補液治療后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否認不潔注射史及不潔性生活史。患者居所周圍有老鼠活動。查體：T38.9℃，P110次／分，BP120/80mmHg，R24次／分，一般狀態差，神清語明，患者顏面部無充血，周身未見皮疹及出血點，右肘部注射處可見1cm×1.5cm瘀斑，淺表未觸及腫大淋巴結，結膜無充血，鞏膜無黃染，口唇無青紫，咽部充血，雙側扁桃體無腫大，聽診雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心律齊，未聞及雜音，腹軟，胃區壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征可疑陽性，肝區叩痛陽性，腎區叩痛陰性，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規：WBC6.2×10⁹/L，NE86.5%，RBC4.3×10¹²/L，Hb126g/L，PLT26×10⁹/L。尿常規：隱血（++），尿蛋白（+++），白細胞17個/HP。肝功能：ALB28.7g/L，ALT192U/L，AST399U/L，TBiL11.9μmol／L。凝血五項基本正常。肝膽脾彩超：脾稍大，膽囊壁水腫。胸片未見異常。患者經抗真菌治療體溫逐漸降至正常，自覺癥狀好轉，復查肝功能基本正常，血常規血小板升至正常，白細胞仍低，查T細胞亞群，CD4⁺T淋巴細胞計數52個／mm³，以下處理哪些是必須的（）

A. 骨髓細胞學檢查

B. 應用復方磺胺甲噁唑

C. 拉米夫定單用抗病毒治療

D. 聯合三種藥物抗病毒治療

E. 應用G-CSF升白治療

F . 定期復查HIVRNA及T淋巴細胞亞群

患者男，32歲，以"發熱伴乏力、惡心10天"為主訴入院。10天前無明顯原因出現發熱，當時體溫38℃左右，伴乏力、惡心，未嘔吐，食欲缺乏、厭油，輕度腰痛，無頭痛及眼眶痛，體溫逐漸增高，今日最高達39.7℃，伴畏寒，無寒戰，伴尿量減少，尿色加深，1天前曾有血壓下降，血壓88/53mmHg，補液治療后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否認不潔注射史及不潔性生活史。患者居所周圍有老鼠活動。查體：T38.9℃，P110次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般狀態差，神清語明，患者顏面部無充血，周身未見皮疹及出血點，右肘部注射處可見1cm×1.5cm瘀斑，淺表未觸及腫大淋巴結，結膜無充血，鞏膜無黃染，口唇無發紺，咽部充血，雙側扁桃體無腫大，聽診雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心律齊，未聞及雜音，腹軟，胃區壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征可疑陽性，肝區叩痛陽性，腎區叩痛陰性，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規：WBC6.2×10⁹/L，NE86.5%，RBC4.3×10¹²/L，HGB126g/L，PLT26×10⁹/L。尿常規：隱血（++），尿蛋白（+++），白細胞18個/HP。肝功能：ALB28.7g/L，ALT192U/L，AST399U/L，TbiL11.9μmol/L。凝血五項基本正常。肝膽脾彩超：脾稍大，膽囊壁水腫。胸片未見異常。該患者HIV初篩實驗陽性，應完善以下哪些檢查（）

A. 肺CT

B. 血細菌培養

C. 淋巴細胞亞群

D. HIV確證實驗

E. 骨髓培養

F . 腎活檢