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[主觀題]

患兒男,5歲。因發熱20小時,腹痛8小時急診入院。腹痛部位不能準確描述,呈間歇性痛,伴嘔吐胃內容物2

次,解糊狀大便1次。查體:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性熱病容,扁桃體Ⅱ度腫大充血,腹部微飽滿,觸診右側中下腹有腸管積氣感,右下腹麥氏點偏內有深壓痛,多次檢查該壓痛部位固定,疼痛輕,無肌緊張及反跳痛,未捫及包塊,腸鳴音5~6次/分,音調略高。入院急查血常規:WBC11.4×10/L,中性粒細胞64%,淋巴細胞36%。該患兒的入院診斷為()

A.急性胃腸炎

B.急性闌尾炎

C.腸道蛔蟲癥

D.急性腸系膜淋巴結炎

E.急性腸梗阻

F.上呼吸道感染

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更多“患兒男,5歲。因發熱20小時,腹痛8小時急診入院。腹痛部位不能準確描述,呈間歇性痛,伴嘔吐胃內容物2”相關的問題

第1題

患兒,男,出生后10小時,因出生后呼吸困難8小時急診入院。孕30周出生,出生時哭聲尚可,出生后8小時出現口周發紺、呼吸不規則,有呼吸暫停現象,呼吸困難呈進行性加重,四肢肌張力低下,兩肺呼吸音減低。

該患兒最可能的診斷是

A.新生兒濕肺

B.新生兒肺不張

C.新生兒肺透明膜病

D.新生兒吸入性肺炎

E.新生兒敗血癥

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第2題

二十六歲已婚女性,因腹痛、發熱、嘔吐20小時急診入院根據病史考慮不可能的診斷為A、妊娠

B、急性胰腺炎

C、潰瘍性結腸炎

D、急性膽囊炎

E、肝硬化

下面哪項支持急性胰腺炎的診斷A、血淀粉酶升高

B、視物旋轉

C、轉移性右下腹痛

D、尿常規白細胞為50個/HP

E、尿頻尿急尿痛

若患者確診為重癥胰腺炎,可并發的疾病有A、貧血、DIC

B、腎功能不全

C、胰性腦病

D、心功能不全

E、以上都是

急性胰腺炎治療原則錯誤的是A、早期手術治療

B、維持水電酸堿平衡

C、抑酶治療

D、抑酸治療

E、禁食、早期胃腸減壓

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第3題

26歲已婚女性,因腹痛、發熱、嘔吐20小時急診入院根據病史考慮不可能的診斷為A、妊娠

B、急性胰腺炎

C、潰瘍性結腸炎

D、急性膽囊炎

E、肝硬化

下面哪項支持急性胰腺炎的診斷A、血淀粉酶升高

B、視物旋轉

C、轉移性右下腹痛

D、尿常規白細胞為50個/HP

E、尿頻尿急尿痛

若患者確診為重癥胰腺炎,可并發的疾病有A、貧血、DIC

B、腎功能不全

C、胰性腦病

D、心功能不全

E、以上都是

急性胰腺炎治療原則錯誤的是A、早期手術治療

B、維持水電酸堿平衡

C、抑酶治療

D、抑酸治療

E、禁食、早期胃腸減壓

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第4題

26歲已婚女性,因腹痛、發熱、嘔吐20小時急診入院

根據病史考慮不可能的診斷為

A.妊娠

B.急性胰腺炎

C.潰瘍性結腸炎

D.急性膽囊炎

E.肝硬化

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第5題

簡要病史:患兒,男,2歲,發熱1天,驚厥1次急診入院。初步診斷:高熱驚厥單純型

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第6題

患者男,20歲。因“飲酒后昏迷,抽搐3小時”急診入院。患者于3小時前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語,昏睡,繼之昏迷,伴有劇烈抽搐,口吐白沫,無雙眼上翻,未咬破舌頭。最可能的診斷是

A.癲癇

B.中風

C.腦水腫

D.酒精中毒

E.食物中毒

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第7題

患者,男,20歲。因“飲酒后昏迷,抽搐3小時”急診入院。患者于3小時前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語,昏睡,繼之昏迷,伴有劇烈抽搐,口吐白沫,無雙眼上翻,未咬破舌尖,最可能的診斷是

A、癲癇

B、中風

C、腦水腫

D、酒精中毒

E、食物中毒

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第8題

患者男,2歲。因“飲酒后昏迷,抽搐3小時”急診入院。患者于3小時前飲白酒8ml后逐漸胡言亂語,昏睡,繼之昏迷,伴有劇烈抽搐,口吐白沫,無雙眼上翻,未咬破舌頭。最可能的診斷是( )

A、癲癇

B、中風

C、腦水腫

D、酒精中毒

E、食物中毒

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第9題

男,40歲,因劇烈腹痛2小時,急診入院。入院時,心電圖顯示心房纖顫。查體,腹部平坦,較軟,直腸指診無粘液血便。下列對于確診最有意義的檢查是

A.腹部X線平片

B.腹部超聲檢查

C.腹部CT

D.腹部動脈造影

E.鋇劑灌腸造影

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第10題

男,40歲,因劇烈腹痛2小時,急診入院。入院時,心電圖顯示心房纖顫。查體,腹部平坦,較軟,直腸指診無黏液血便。下列對于確診最有意義的檢查是

A.腹部X線平片

B.腹部超聲檢查

C.腹部CT

D.腹部動脈造影

E.鋇劑灌腸造影

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