病歷摘要:男性患者，36歲，餐后1小時，腦外傷，入院時神智清醒，病人擬急診開顱，血腫清除手術。麻醉前
B、血常規檢查
C、插粗胃管排空胃容物
D、心電圖檢查
E、血氣分析
F、注射魯米那
該病人在哪種情況下最易發生胃內容物反流誤吸A、咽喉表面麻醉清醒插管
B、快速誘導非去極化肌松下插管
C、局麻手術
D、不插管保留自主呼吸靜脈麻醉
E、完全清醒后拔除插管
術畢拔除插管時發生嘔吐，立即進行重要的處理措施是A、吸氧
B、使病人處于頭低足高位，喉鏡明視下吸除口咽喉嘔吐物
C、加快輸液速度
D、使用鎮靜止吐藥
E、使用催吐藥
F、用生理鹽水沖洗口腔
G、氣管切開
病人嘔吐后出現呼吸困難，最可能的原因是A、嘔吐物誤吸
B、全麻藥的中樞性呼吸抑制
C、支氣管痙攣
D、肌松藥的殘余作用
E、肺栓塞
F、哮喘發作
如為誤吸則首先采取A、強心利尿
B、抗生素治療
C、激素治療
D、氣管插管吸引
E、面罩加壓過度換氣
F、鎮靜
G、注射抗菌素
如出現誤吸后肺不張，如何處理A、鼓勵病人深呼吸
B、鼓勵病人咳嗽排痰
C、纖維支氣管鏡檢查
D、開胸萎陷肺切除
E、霧化吸入
F、嚴重者應呼吸機治療
對該患者的麻醉來說，麻醉期間嚴重的并發癥有哪些？A、誤吸
B、肺栓塞
C、張力性氣胸
D、支氣管痙攣
E、呼吸道分泌物增多
F、急性心肌梗塞
G、一過性血壓低
H、心率快
誤吸胃內容物pH<2．5的肺病理改變是a、誤吸30分鐘后出現斑狀肺不張
B、誤吸5分鐘后出現斑狀肺不張
C、有肺泡-毛細血管破裂，肺泡壁充血
D、有間質水腫和肺泡內積水
E、肺血管收縮
F、肺沒有任何變化
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第2題
術。對于口服藥物需作的調整是A、術前2周停藥，改用盧戈液
B、術前2周停藥，改用β受體阻滯藥
C、術前1周停藥，改用盧戈液
D、術前2周停藥，改用β受體阻滯藥
E、可不用作調整
CT檢查發現該病人部分氣管受壓，肺功能檢查未發現明顯異常，下列哪種麻醉方法最佳A、頸叢阻滯
B、硬膜外阻滯
C、局麻
D、全麻氣管插管
E、應用喉罩
該病人理想的術前用藥是A、東莨菪堿和哌替啶
B、阿托品
C、芬太尼
D、嗎啡
E、氟哌利多
麻醉后病人神志清晰，但出現"三凹征"呼吸困難，基本可排除的是A、氣管軟化塌陷
B、手術切口水腫
C、喉痙攣
D、喉水腫
E、勺狀軟骨脫位
第5題
A、對心肌耗氧量的影響與心功能狀態無關
B、對正常心和已衰竭心均有效
C、心肌收縮最高張力和最大縮短速率均提高
D、對心房肌、心室肌均有作用
E、選擇性作用于心肌細胞
第8題
A、低溫降低腦氧代謝率，減輕腦水腫和降低顱內壓
B、人工高血壓適當提高腦血流灌注壓以改善腦血流
C、控制顱內壓和腦水腫
D、維持循環穩定和內環境的正常
E、麻醉藥及其他具有腦保護作用的藥物
第9題
對變小。氣管內插管時最需要注意的問題是A、需要在氣管導管上涂潤滑劑
B、準備好吸引器
C、經口插管暴露困難
D、氣道梗死性窒息
E、損傷牙齒
其次需要注意的是A、容易引起反流和誤吸
B、面罩通氣困難
C、分泌物增多
D、插管容易出血
E、易誘發哮喘
還需要注意的是A、禁用琥珀膽堿
B、經鼻插管困難
C、加大吸氧流量
D、麻醉誘導時容易發生缺氧
E、易誘發支氣管痙攣
