B、左側腹股溝復發性斜疝
C、左側睪丸鞘膜積液
D、左側交通性鞘膜積液
E、左側睪丸腫瘤
F、左側精索鞘膜積液
患者最可能的手術治療方式是()A、Mc Vay修補
B、Shouldice修補
C、應用聚丙烯補片,腹膜前間隙無張力修補
D、左側睪丸鞘膜翻轉術
E、左側睪丸及腫瘤切除術
F、外用疝氣帶治療
[提示] 患者經術前B超檢查,明確為左側腹股溝復發疝。以下適合的手術方式為()A、Mc Vay修補
B、Halsted修補
C、Shouldice修補
D、應用聚丙烯補片,腹膜前間隙無張力修補
E、應用滌綸補片,置于腹膜內修補
F、腹腔鏡下,3D補片修補
[提示] 患者行聚丙烯補片,腹膜前間隙無張力修補術,手術順利,術后3天患者出院。在術后3周門診復診時主訴:左腹股溝局部疼痛,在走路、左下肢活動時明顯。查體傷口無紅腫,同側陰囊無腫脹,同側睪丸無觸痛。患者疼痛的最大可能是()A、補片縫合固定在骨膜上
B、術中止血不嚴格,術后血腫形成
C、補片在內環固定過緊,壓迫精索
D、術后補片卷曲,局部刺激
E、傷口感染
F、機體對補片異物的排斥反應
第2題
A、50%的胃泌素瘤好發于此
B、該三角上至膽囊管和膽總管連接處
C、下至十二指腸第二、三部延長線的交點
D、下至十二指腸第三、四部延長線的交點
E、內至胰頸體結合部
第3題
醫師,對患者首要的檢查有哪些A、X線胸片
B、胸部CT
C、血生化和心電圖
D、凝血四項
E、鋇餐透視
血生化發現血鉀為3.0mmol/L,血鈉129mmol/L,該患者的診斷是A、低鉀血癥
B、高鉀血癥
C、低鈉血癥
D、高鈉血癥
E、低鉀血癥和低鈉血癥
該患者的治療是A、進行補鉀治療
B、進行血液透析治療
C、進行補鈉治療
D、在補鈉的同時進行補鉀治療
E、進行輸血治療
進行補鉀治療時,下列哪項是錯誤的A、分次補鉀
B、輸入鉀量應控制在20mmol/h以下
C、濃度≤3g/L氯化鉀
D、尿量>40ml/h,再靜脈補鉀
E、嚴重缺鉀時,應快速、高濃度補鉀
該患者的心電圖會出現下列哪種變化A、QRS增寬
B、P-R間期延長
C、U波出現
D、T波高尖
E、P波異常
下列哪項不符合該患者的臨床表現A、肌無力,腱反射減退
B、腹脹,腸麻痹
C、心率快,心律異常
D、尿量少,呈堿性
E、代謝性堿中毒
如果患者出現酸中毒時,其血鉀濃度的變化趨向是A、下降
B、升高
C、無變化
D、先低后高
E、先高后低
該患者補鉀過程中出現高鉀血癥,病人發生心律失常,治療時應首先應用A、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
B、輸注葡萄糖溶液及胰島素
C、10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射
D、11.2%乳酸鈉50ml靜脈滴注
E、陽離子交換樹脂
第5題
直徑1cm的硬結,7點鐘方向距肛緣4cm的皮膚上觸及直徑0.5cm硬結,擠壓后均有少量膿血樣分泌物流出。該患者最可能的診斷是( )A、肛裂
B、外痔
C、肛瘺
D、肛周膿腫
E、皮脂腺囊腫
F、肛門周圍癌
如果您是初診醫生,以下哪些項目對診治有用( )A、了解有無腹痛癥狀
B、詢問排便習慣及大便性狀
C、糞常規
D、肛管MRI
E、直腸腔內超聲
F、碘油瘺管造影
[提示] 患者診斷為復雜性肛瘺,遂行高位復雜性肛瘺切開掛線術。以下哪些可作為術后處理( )A、溫水坐浴
B、預防性抗生素
C、消腫處理
D、硬化劑注射
E、定期檢查并扎緊掛線
F、早期行切口完全縫合
[提示] 患者于傷口愈合后3個月肛瘺復發。肛瘺的復發因素需要考慮( )A、未準確找到和處理內口
B、遺留肛瘺支管
C、遺留殘腔
D、糖尿病
E、炎癥性腸病
F、結核
若高度懷疑患者為克羅恩病肛瘺,為明確診斷以下檢查必需的是( )A、血沉、CRP
B、電解質
C、腫瘤相關標志物
D、糞便隱血試驗
E、結腸鏡
F、小腸鏡或小腸CT
第6題
A、惡性腫瘤一旦出現轉移,就不宜手術治療
B、手術切除是唯一的治療手段
C、各種抗癌藥物對腫瘤細胞都具有選擇特異性
D、軟組織肉瘤很少經淋巴轉移,一般不作附近淋巴結清掃
E、惡性腫瘤病人一定伴有惡病質
第7題
除胃潰瘍的常規治療,下列哪種治療最重要A、禁食
B、輸血
C、抗感染
D、胸部透視
E、休息
進行輸血時,輸血速度一般調節在每分鐘A、5~10滴
B、10~20滴
C、1~2ml
D、2~3ml
E、4~6ml
輸入的庫血,貯存日期超過多長時間不能輸用A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
該患者輸血時,較為常見的并發癥為A、溶血反應
B、細菌污染
C、循環負荷過量
D、瘧疾
E、發熱反應
患者輸血后1小時,發生寒戰、高熱、頭痛,測血壓102/80mmHg,此時應考慮A、變態反應
B、溶血反應
C、發熱反應
D、細菌污染反應
E、瘧疾感染
輸血發熱反應的主要治療是A、減慢輸血速度
B、給予皮質類固醇藥物
C、給予苯海拉明25mg口服
D、堿化尿液
E、給廣譜抗生素
當患者輸入第2袋血時出現腰背劇痛,心前區壓迫感,應考慮A、發熱反應
B、溶血反應
C、變態反應
D、細菌污染反應
E、排斥反應
下列哪項處理是錯誤的A、給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注
B、減慢輸血速度
C、應用甘露醇
D、血漿交換治療
E、應用糖皮質激素
患者出現腎衰竭,尿量減少,所謂少尿,是指每日尿量在A、800ml以下
B、600ml以下
C、500ml以下
D、400ml以下
E、100ml以下
第9題
A、甲狀腺掃描顯示為冷結節
B、兒童甲狀腺單發結節
C、老年人甲狀腺單發結節
D、甲狀腺掃描顯示為熱結節
E、甲狀腺單發結節伴同側頸淋巴腫大
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