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[主觀題]

患者男性,5歲6個月,因“右下后牙腫痛2天”來診。口腔檢查:右下5乳牙冠大部分破壞,齲洞較深,叩痛(),

松動Ⅱ度;頰側牙齦處有0.5 mm×0.5 mm膿腫。X線片:根吸收達根長1/3,根分歧有低密度陰影。右下6根形成(Nolla分期8期),上方骨板消失。本病例右下5乳牙的診斷是A、慢性根尖周炎急性發作

B、根尖膿腫

C、根吸收

D、深齲

E、慢性牙髓炎急性發作

右下5乳牙的治療方法是A、直接拔除術

B、根管治療術

C、活髓切斷術

D、去齲充填術

E、開髓引流后,根管治療術

如果治療右下5乳牙后仍然松動,癥狀不緩解,應做的處理是A、開放,定期換藥

B、完善根管治療

C、拔除做功能保持器

D、拔除做遠中導板保持器

E、拔除,待第1恒磨牙萌出后矯治

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更多“患者男性,5歲6個月,因“右下后牙腫痛2天”來診。口腔檢查:右下5乳牙冠大部分破壞,齲洞較深,叩痛(),”相關的問題

第1題

患者男性,7歲,因“跌倒致左上中切牙牙槽窩空虛,牙齦撕裂,口唇擦傷”來診。患者傷口有泥渣附著。緊急

處理方法是A、在附近找尋有無脫落的牙齒

B、及時就醫,必要時注射破傷風抗毒素

C、若未找到離體牙,拍攝X線片檢查有無牙齒挫入

D、若在現場找到離體牙可用自來水沖洗后直接將牙齒放入牙槽窩

E、若不能將牙齒放入牙槽窩,應用潔凈的餐巾紙包裹牙齒,緊急就醫

F、若在現場找到離體牙,應手持牙冠部,及時就醫

G、若在現場找到離體牙可放在淡鹽水中保存,緊急就醫

H、若為牙齒挫入應立即在局部麻醉下將挫入牙齒拉出復位

提示 現場找到脫出的離體牙。外傷脫落牙齒保存方法有A、干燥保存

B、冷牛奶中

C、自來水中

D、Hanks平衡鹽溶液中

E、含在口中

F、手持離體牙冠部

G、0.9%氯化鈉溶液中

提示 20分鐘后,患兒到醫院就診,完成再植術。牙齒再植術后,為減少發生替代性吸收,固定的時間和方式是A、10天以內,彈性固定

B、2個月以上,硬性固定

C、2~4周,硬性固定

D、4~6周,彈性固定

E、6~8周,硬性固定

F、2個月以上,彈性固定

G、2~4周,彈性固定

H、4~6周,硬性固定

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第2題

韋格納肉芽腫的鑒別診斷包括

A、復發性壞死性黏膜腺周圍炎

B、口腔結核性潰瘍

C、結節病

D、嗜酸性肉芽腫

E、惡性肉芽腫

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第3題

下列哪些不是年輕恒牙的特征

A、牙本質小管粗大

B、髓角高、髓腔大

C、神經豐富

D、血管豐富、修復能力強

E、以上都是

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第4題

患者女性,22歲,因“多數牙松動伴前牙區散開2年”來診。患者2年前發現牙齒出現松動,且上頜前牙緩慢向

唇側移位。自少年始刷牙時出現牙齦出血,口腔異味。患者平素體健,未發現全身其他系統疾病。口腔檢查:口腔衛生狀況良好,菌斑、牙石較少, 左下3、2、1和右下1、2、3舌側少許齦上牙石,牙石指數(CI)1~2。牙齦退縮,伴紅腫。右上1、2,左上1唇側牙齦見少許溢膿。探診:全口牙牙周袋深度(PD)為5~8 mm,其中右上1、2、6、7,左上1、2、6,左下1、6,右下1、6探診PD為6~8 mm,探診出血,出血指數(BI)2~4。全口牙松動Ⅰ~Ⅱ度。血常規和血生化未見明顯異常。曲面全景X線片:全口多數牙牙槽骨吸收至根中1/2~根尖1/3,其中右上1、2、6、7,左上1、2、6,左下1、6,右下1、6牙槽骨吸收至根尖1/3。患者要求控制牙齒松動度,并改善前牙“暴牙”的外貌。根據臨床表現,患者可能的診斷是A、慢性牙周炎

B、伴有全身疾病的牙周炎

C、局限性侵襲性牙周炎

D、廣泛性侵襲性牙周炎

E、急性壞死潰瘍性牙周炎

F、掌跖牙周綜合征

為進一步確診,可進行的其他檢查包括A、進一步詢問,家族內其他成員是否伴有相同疾病

B、檢測白細胞的趨化功能(是否下降)

C、血清學檢測抗伴放線放線桿菌(Aa)抗體(效價是否升高)

D、血清學檢測抗牙齦卟啉單胞菌(Pg)抗體(效價是否升高)

E、齦溝液內DNA PCR檢測Aa(是否顯著升高)

F、血清學檢測抗福塞類桿菌(Bf)抗體(效價是否升高)

提示 確診為廣泛性侵襲性牙周炎,且主要致病菌為Aa。這種細菌引起的牙周疾病“復合體”是A、紅色復合體

B、橙色復合體

C、綠色復合體

D、黃色復合體

E、紫色復合體

F、藍色復合體

該患者主要的治療計劃包括A、牙周基礎治療

B、基礎治療結束后,感染仍不能控制的患牙實施翻瓣術

C、通過手術的方式改善患者的牙齦外形,以利于菌斑控制

D、在有條件的患牙周圍,實施植骨術,以獲得更好的支持

E、待炎癥控制、穩定后,聯合正畸治療,改善患牙的咬合關系和患者的面容

F、中藥支持治療,改善全身狀況

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第5題

乳牙列中的生理間隙是

A、靈長間隙

B、發育間隙

C、剩余間隙

D、頜間間隙

E、替牙間隙

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第6題

患者女性,4歲,因“右上后牙痛7天”來診。問診內容應包括A、有無冷、熱刺激痛B、有無自發痛C、疼痛是否放

患者女性,4歲,因“右上后牙痛7天”來診。問診內容應包括A、有無冷、熱刺激痛

B、有無自發痛

C、疼痛是否放散到左側

D、有無牙齦腫痛

E、有無頭痛

F、有無夜間痛

臨床檢查內容應包括A、視診右上后牙有無齲洞

B、探診有無露髓孔

C、有無叩痛

D、牙齦有無紅腫瘺管

E、探查齦袋深度

F、牙有無松動

提示 右上后牙為牙齦腫痛。口腔檢查:右上第1乳磨牙遠中面深齲洞,叩痛(++),松動Ⅰ度,牙齦明顯紅腫。應進行的檢查有A、齲活躍性檢測

B、牙齒X線片

C、牙髓活力冷、熱測試

D、牙髓活力電測試

E、細菌培養

F、模型測量

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第7題

關于齦下牙石,敘述正確的有

A、齦下牙石位于齦緣下方

B、與齦上牙石相比,牙面附著更緊密

C、牙石常呈褐色或黑色

D、牙石多位于牙齒的鄰面

E、X線片上不能觀察到

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第8題

牙骨質覆蓋在牙根表面,沒有血管、神經和淋巴管,終身不斷沉積,由無機物、有機物和水組成。牙骨質中無

機鹽所占比例為A、90%

B、80%

C、70%

D、60%

E、50%

牙骨質中有機物和水含量所占比例為A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

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第9題

直接蓋髓術的適應癥是

A、根尖孔尚未形成,因機械性外傷性因素露髓的年輕恒牙

B、意外穿髓,穿髓孔直徑不超過0.5mm的恒牙

C、有牙髓炎表現的患牙

D、齲損露髓的乳牙

E、可復性牙髓炎表現,但有較深牙周袋

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第10題

下列哪些不屬于口腔扁平苔蘚的病理改變

A、上皮釘突不規則延長

B、上皮內皰形成

C、棘層多數增生,少數萎縮

D、棘層松解

E、膠樣小體出現

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