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[主觀題]

患者,男,36歲。餐后1小時,腦外傷,人院時神志清醒,患者擬急診開煩,血腫清除手術(shù)。麻醉前最重要的準(zhǔn)

患者,男,36歲。餐后1小時,腦外傷,人院時神志清醒,患者擬急診開煩,血腫清除手術(shù)。

麻醉前最重要的準(zhǔn)備是()。A.補液

B.注射苯巴比妥

C.插粗胃管排空胃容物

D.心電圖檢查

E.血氣分析

F.血常規(guī)檢查

該患者在哪種情況下,最易發(fā)生胃內(nèi)容物反流誤吸()。A.咽喉表面麻醉清醒插管

B.局麻手術(shù)

C.快速誘導(dǎo)非去極化肌松下插管

D.不插管保留自主呼吸靜脈麻醉

E.完全清醒后拔除插管

術(shù)畢拔除插管時發(fā)生嘔吐,立即進行重要的處理措施是()。A.吸氧

B.使患者處于頭低足高位,喉鏡明視下吸除口咽喉嘔吐物

C.使用鎮(zhèn)靜止吐藥

D.加快輸液速度

E.使用催吐藥

F.用生理鹽水沖洗口腔

G.氣管切開

患者嘔吐后出現(xiàn)呼吸困難,最可能的原因是A.嘔吐物誤吸

B.全麻藥的中樞性呼吸抑制

C.支氣管痙攣

D.肌松藥的殘余作用

E.肺栓塞

F.哮喘發(fā)作

如為誤吸,則應(yīng)首先采取()A.抗生素治療

B.強心利尿

C.激素治療

D.氣管插管吸引

E.面罩加壓過度換氣

F.鎮(zhèn)靜

如出現(xiàn)誤吸后肺不張,則應(yīng)當(dāng)A.鼓勵患者深呼吸

B.鼓勵患者咳嗽排痰

C.纖維支氣管鏡檢查

D.開胸萎陷肺切除

E.霧化吸入

F.嚴(yán)重者應(yīng)呼吸機治療

對該患者的麻醉來說,麻醉期間嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。A.誤吸

B.支氣管痙攣

C.張力性氣胸

D.肺栓塞

E.呼吸道分泌物增多

F.急性心肌梗死

G.—過性血壓低

H.心率快

誤吸胃內(nèi)容物pH<2.5的肺病理改變是A.誤吸30分鐘后出現(xiàn)斑狀肺不張

B.誤吸5分鐘后出現(xiàn)斑狀肺不張

C.肺血管收縮

D.有間質(zhì)水腫和肺泡內(nèi)積水

E.有肺泡毛細(xì)血管破裂,肺泡壁充血

F.肺沒有任何變化

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第1題

患者,男,36歲。因腦外傷急診人院已3天,呈睡眠狀態(tài),可以喚醒但隨即人睡,可以回答問題但有時不正確。該患者的意識狀態(tài)是()

A.嗜睡

B.意識模糊

C.譫妄

D.昏睡

E.昏迷

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第2題

患者,男,50歲。近幾日常感上腹部疼痛,尤在進餐后加劇,過后緩解,去院診斷為胃潰瘍,護士指導(dǎo)患者用藥,正確的是()

A.抗酸藥餐前1小時服用

B.可用牛奶沖服

C.嗎丁啉餐后1小時服用

D.西沙必利餐后1小時服用

E.抗酸藥餐后1小時服用

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第3題

患者,男,36歲。因腦外傷急診人院已3天,呈睡眠狀態(tài),可以喚醒但隨即入睡,可以回答問題但有時不正確。該患者的意識狀態(tài)是()

A.嗜睡

B.意識模糊

C.譫妄

D.昏睡

E.昏迷

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第4題

患者,男,36歲。腦外傷后出現(xiàn)“熊貓眼征”,鼻和口腔流出血性腦脊液,神志清醒,應(yīng)給予的體位是()

A.右側(cè)臥位

B.半臥位

C.平臥位

D.左側(cè)臥位

E.自由體位

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第5題

患者,男,67歲。診斷為“冠心病”人院。患者自行沐浴時,下列哪項措施不妥()

A.調(diào)節(jié)浴室室溫在22~24℃

B.門外掛牌以示室內(nèi)有人

C.用物準(zhǔn)備齊全

D.浴室應(yīng)閂門

E.沐浴應(yīng)于餐后1小時進行

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第6題

患者,男,67歲。診斷為“冠心病”人院。患者自行沐浴時,下列哪項措施不妥()

A.調(diào)節(jié)浴室室溫在22~24℃

B.門外掛牌以示室內(nèi)有人

C.用物準(zhǔn)備齊全

D.浴室應(yīng)閂門

E.沐浴應(yīng)于餐后1小時進行

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第7題

患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診人院。查體:神志清,T37.5℃,P120次/min,BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。人院時,患者主要的心理問題是()

A.抑郁

B.恐懼

C.焦慮

D.淡漠

E.悲哀

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第8題

病歷摘要:男性患者,36歲,餐后1小時,腦外傷,入院時神智清醒,病人擬急診開顱,血腫清除手術(shù)。如為誤吸則首先采取()

A.強心利尿

B. 抗生素治療

C. 激素治療

D. 氣管插管吸引

E. 面罩加壓過度換氣F . 鎮(zhèn)靜G . 注射抗菌素

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第9題

病歷摘要:男性患者,36歲,餐后1小時,腦外傷,入院時神智清醒,病人擬急診開顱,血腫清除手術(shù)。如為誤吸則首先采取()

A.強心利尿

B.抗生素治療

C.激素治療

D.氣管插管吸引

E.面罩加壓過度換氣

F.鎮(zhèn)靜G.注射抗菌素

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第10題

患兒,男.13歲。因膽道蛔蟲癥人院治療。經(jīng)解痙止痛后病情綬解,給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療。指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為()

A.清晨空腹或晚上臨睡前

B.進餐時服用

C.餐前半小時

D.餐后1小時

E.腹痛時

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