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[主觀題]

患者男,23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月,加重伴頭痛、嘔吐2周。半年前無(wú)誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清,四肢抽搐,

持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無(wú)任何不適。此后每隔1~2個(gè)月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(藥名和劑量不詳),療效欠佳。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,醒后感頭脹痛明顯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,為胃內(nèi)容物。查體:生命體征平穩(wěn),意識(shí)清楚。雙側(cè)視盤(pán)輕度水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。提示:MRI檢查:左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變,增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。初步診斷應(yīng)考慮A、腦膿腫

B、腦膜瘤

C、炎性肉芽腫

D、腦膠質(zhì)瘤

E、神經(jīng)鞘膜瘤

F、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤

下列檢查項(xiàng)目中,有助于對(duì)本病進(jìn)行確診和決策治療的是A、CTA腦灌注成像

B、X線攝片

C、TCD

D、EEG

E、DSA

F、CT平掃加增強(qiáng)

根據(jù)做出的臨床診斷,首選的治療方案是A、抗感染治療

B、顱骨鉆孔病變穿刺引流術(shù)

C、脫水療法

D、激素治療

E、開(kāi)顱病灶切除術(shù)

F、抗癲癇治療

提示:術(shù)后第1天MRI增強(qiáng)掃描,提示腫瘤縮小90%。療效評(píng)價(jià)符合下列選項(xiàng)中的A、顯效

B、有效

C、微效

D、治愈

E、無(wú)變化

F、惡化

手術(shù)后還應(yīng)采取的治療是A、單純化療

B、動(dòng)脈化療+放療

C、靜脈化療+放療

D、化療+放療

E、單純放療

F、抗癲癇治療

提示:患者術(shù)后生活可以自理,但不能參加正常社會(huì)活動(dòng)。按Karnofsky評(píng)分,患者符合下列選項(xiàng)中的A、100

B、90

C、80

D、70

E、60

F、50

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第1題

患者青年女性,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn),行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2天出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。造成

呼吸困難可能的原因是A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

B、喉上神經(jīng)損傷

C、切口內(nèi)出血

D、甲狀腺功能減退

E、氣管軟化

緊急的治療是A、靜脈給予激素、解痙抗感染治療

B、呼吸機(jī)支持呼吸

C、監(jiān)護(hù)、吸氧

D、床旁氣管切開(kāi)

E、立即拆除縫線,敞開(kāi)傷口,清除血腫

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第2題

有關(guān)新生兒肛瘺的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是A、好發(fā)部位多在肛門正后方B、多見(jiàn)于生后1~2個(gè)月內(nèi),初起排

有關(guān)新生兒肛瘺的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是

A、好發(fā)部位多在肛門正后方

B、多見(jiàn)于生后1~2個(gè)月內(nèi),初起排便時(shí)哭鬧

C、檢查肛門見(jiàn)肛旁有花生米大小紅腫,中心軟

D、肛旁膿腫多在1周內(nèi)潰破,此后遺一慢性瘺孔

E、反復(fù)紅腫、潰破,經(jīng)久不愈

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第3題

下列關(guān)于手術(shù)室管理的描述正確的是A、每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)徹底刷洗手術(shù)室地面B、每間手術(shù)室的參觀人

下列關(guān)于手術(shù)室管理的描述正確的是

A、每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)徹底刷洗手術(shù)室地面

B、每間手術(shù)室的參觀人員不宜多于3人

C、每天必須對(duì)手術(shù)室進(jìn)行徹底大掃除1次

D、同一個(gè)手術(shù)室同一天的手術(shù)安排順序應(yīng)為可能污染手術(shù)、無(wú)菌手術(shù)

E、急性闌尾炎患者手術(shù)后必須用甲醛溶液消毒房間

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第4題

脾栓塞的適應(yīng)證是A.敗血癥B.原發(fā)性脾亢C.肝癌D.腎衰E.胰腺梗死

脾栓塞的適應(yīng)證是

A.敗血癥

B.原發(fā)性脾亢

C.肝癌

D.腎衰

E.胰腺梗死

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第5題

脾栓塞的并發(fā)癥是A.敗血癥B.原發(fā)性脾亢C.肝癌D.腎衰E.胰腺梗死

脾栓塞的并發(fā)癥是

A.敗血癥

B.原發(fā)性脾亢

C.肝癌

D.腎衰

E.胰腺梗死

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第6題

以下選項(xiàng)不屬于破傷風(fēng)治療原則的是A、清除毒素來(lái)源,中和游離毒素B、物理降溫C、控制和解除痙攣D、保

以下選項(xiàng)不屬于破傷風(fēng)治療原則的是

A、清除毒素來(lái)源,中和游離毒素

B、物理降溫

C、控制和解除痙攣

D、保持呼吸道通暢

E、防治并發(fā)癥

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第7題

關(guān)于反流和誤吸,下列描述不正確的是A、誤吸物的pH越低,臨床表現(xiàn)越重B、誤吸物的量越大,臨床表現(xiàn)越

關(guān)于反流和誤吸,下列描述不正確的是

A、誤吸物的pH越低,臨床表現(xiàn)越重

B、誤吸物的量越大,臨床表現(xiàn)越重

C、誤吸入大量胃內(nèi)容物,死亡率可達(dá)70%

D、產(chǎn)婦、飽胃者、上消化道出血和腸梗阻者,麻醉時(shí)嘔吐、反流及誤吸的發(fā)生率較高

E、急癥飽胃者禁用全麻

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第8題

下列先天性皮毛竇的臨床表現(xiàn)中,不正確的是A、多因局部疼痛就診,尤以坐位時(shí)明顯B、可位于枕部至骶尾

下列先天性皮毛竇的臨床表現(xiàn)中,不正確的是

A、多因局部疼痛就診,尤以坐位時(shí)明顯

B、可位于枕部至骶尾之間的任何部位,以骶尾部多見(jiàn)

C、竇道口為一皮膚凹陷,周圍有異常毛發(fā)、色素沉著或毛細(xì)血管瘤樣改變

D、可反復(fù)發(fā)生腦膜炎

E、骶尾部急性膿腫或有分泌物的慢性竇道

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第9題

以下不屬于游離皮膚移植禁忌證的是A、有神經(jīng)干暴露的創(chuàng)面B、前臂皮瓣切取后的供區(qū)創(chuàng)面C、溶血性鏈球

以下不屬于游離皮膚移植禁忌證的是

A、有神經(jīng)干暴露的創(chuàng)面

B、前臂皮瓣切取后的供區(qū)創(chuàng)面

C、溶血性鏈球菌感染的創(chuàng)面

D、放射治療后的皮膚創(chuàng)面

E、無(wú)骨膜的皮質(zhì)骨暴露創(chuàng)面

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第10題

引起間歇性跛行的原因是A、靜脈血栓形成B、動(dòng)脈功能不全C、動(dòng)脈栓塞D、肌無(wú)力E、下肢靜脈曲張

引起間歇性跛行的原因是

A、靜脈血栓形成

B、動(dòng)脈功能不全

C、動(dòng)脈栓塞

D、肌無(wú)力

E、下肢靜脈曲張

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