以下哪項(xiàng)為低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)
A、排便、排氣停止,腹脹、嘔吐明顯,可以吐糞
B、腹痛、嘔吐不明顯,無排便、排氣停止
C、排便、排氣停止,無嘔吐,腹痛輕微,無腹脹
D、無腹脹,有腹痛、嘔吐,排便、排氣停止
E、以腹痛和腹脹為主,無嘔吐,無排氣、排便停止
第1題
關(guān)于齒狀線的解剖特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是
A、齒狀線以上是直腸上下動(dòng)脈供應(yīng);齒狀線以下是肛管動(dòng)脈供應(yīng)
B、齒狀線以上的直腸上靜脈叢是通過直腸上靜脈回流入門靜脈;齒狀線以下的直腸下靜脈叢是由肛管靜脈回流入下腔靜脈
C、齒狀線以上是黏膜,由自主神經(jīng)控制,無痛覺
D、齒狀線以上的淋巴回流主要至腹股溝淋巴結(jié)
E、齒狀線以下至肛緣為解剖性肛管,長(zhǎng)3~4cm
第2題
左面部刺傷,長(zhǎng)2.5cm,有炎性滲液,傷后15小時(shí)就診,傷口的正確處理應(yīng)選擇
A、不清創(chuàng),換藥
B、清創(chuàng)后不予縫合
C、不清創(chuàng)直接縫合
D、清創(chuàng)后延期縫合
E、清創(chuàng)后一期縫合
第3題
下列不符合顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血臨床表現(xiàn)的是
A、劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征及意識(shí)改變
B、腦內(nèi)血腫,對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)、感覺障礙,嚴(yán)重者發(fā)生小腦幕切跡疝
C、突發(fā)性意識(shí)及呼吸、循環(huán)障礙
D、肢體運(yùn)動(dòng)、語言及精神障礙,患側(cè)眼瞼下垂和瞳孔散大
E、過度灌注綜合征
第4題
乳頭部位濕疹持續(xù)存在2~3周,正確的是
A、應(yīng)該做活檢
B、可能是Paget病
C、如果是良性病變,對(duì)濕敷或抗生素應(yīng)該有效
D、如果是惡性,將會(huì)潰爛
E、以上都是
第5題
關(guān)于小兒腹痛的特點(diǎn),下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是
A、是小兒較常見的癥狀,又是急腹癥的主要表現(xiàn)
B、原因眾多,機(jī)制復(fù)雜,除外科疾病外,也見于內(nèi)科疾病
C、小兒腹痛的伴隨癥狀多不明顯
D、根據(jù)腹痛發(fā)生的時(shí)間,分為急性腹痛和慢性腹痛
E、根據(jù)病因,分為腹內(nèi)器質(zhì)性或功能性病變和腹外器官病變
第6題
關(guān)于急性肢體動(dòng)脈栓塞,下列說法正確的是
A、突發(fā)肢體腫脹
B、病人常伴有高血壓
C、通常可以采用溶栓藥物進(jìn)行非手術(shù)治療
D、患肢冰冷,發(fā)紺
E、肢體己出現(xiàn)壞死平面,需立即手術(shù)取栓
第7題
休克時(shí)心血管功能發(fā)生改變的表現(xiàn)中,下列不正確的是
A、MAP、LVSP不降低或略有升高,而休克后期明顯降低,PAP和CVP因心臟射血功能降低而有所升高
B、CO、Cl、SV、LSVWI及RSVWI在休克早期無明顯變化,后期明顯下降
C、±dp/dtmax、Vce、Vpm和Vmax在心臟功能受損時(shí)明顯下降
D、皮膚出現(xiàn)淤斑,傷口出血不止
E、皮膚和內(nèi)臟的血管強(qiáng)烈收縮,外周阻力升高
第8題
下列腫瘤按組織起源分類,錯(cuò)誤的是
A、胚胎組織腫瘤,來自未成熟胚胎組織的腫瘤
B、上皮組織腫瘤,來自被覆上皮及腺上皮的腫瘤
C、間葉組織腫瘤,來自胚胎中胚葉各種組織的腫瘤
D、神經(jīng)組織腫瘤,來自神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)鞘細(xì)胞和腦膜的腫瘤
E、其他類型腫瘤,來自上述兩種以上組織,或胎盤等特殊組織的腫瘤
第9題
積極手術(shù)剖腹探查。術(shù)中輸血糾正休克,術(shù)中證實(shí)脾破裂,給予脾切除,但血壓持續(xù)下降,并且術(shù)野廣泛滲血,尿液呈咖啡色,患者可能發(fā)生了
A、溶血反應(yīng)
B、發(fā)熱反應(yīng)
C、過敏反應(yīng)
D、DIC
E、急性腎衰竭
第10題
情淡漠,口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。指肛檢查肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛,骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽(yáng)性。雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)、血運(yùn)均正常。急診應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是A、血常規(guī)檢查
B、骨盆X線檢查
C、骨盆MRI檢查
D、導(dǎo)尿和尿常規(guī)檢查
E、SEP檢查
F、DSA檢查
提示:檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)恥骨上下支骨折伴骶髂關(guān)節(jié)完全性脫位,右側(cè)骨盆向上移位2cm。導(dǎo)尿順利,尿液清亮,尿常規(guī)正常。目前應(yīng)考慮的診斷是A、骨盆骨折,Tile分型A型
B、骨盆骨折,Tile分型B型
C、骨盆骨折,Tile分型C型
D、失血性休克,重度
E、失血性休克,中度
F、失血性休克,輕度
提示:入院以來一直抗休克,經(jīng)快速輸注平衡液和紅細(xì)胞懸液2500ml,血壓稍有上升后又開始下降。根據(jù)患者目前情況,應(yīng)采取的治療措施是A、緊急轉(zhuǎn)入ICU救治
B、繼續(xù)進(jìn)行液體復(fù)蘇
C、緊急手術(shù)后腹膜止血
D、緊急動(dòng)脈造影并進(jìn)行髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞
E、緊急剖腹探查
F、緊急進(jìn)行骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定
G、緊急進(jìn)行骨盆外固定支架固定
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