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[主觀題]

男,7歲,2歲時因頭痛而就診,MRI示腦積水、顱內(小腦蚓部及蝶鞍)見多發(fā)惡性腫瘤,臨床診斷為髓母細胞瘤。未行手術治療,多年來一直行放、化療治療,最后一次化療1個月前結束。因腹脹、惡心、嘔吐1周而就診,CT示:雙側側腦室充滿腫瘤病灶,PET/CT全身顯像如圖。正確的描述是 ()A、腫瘤復發(fā)并沿雙側側腦室彌漫性浸潤B、腫瘤同時向雙側丘腦及豆狀核浸潤、侵犯;蝶鞍內塊狀高代謝病灶,考慮為轉移

男,7歲,2歲時因頭痛而就診,MRI示腦積水、顱內(小腦蚓部及蝶鞍)見多發(fā)惡性腫瘤,臨床診斷為髓母細胞瘤。未行手術治療,多年來一直行放、化療治療,最后一次化療1個月前結束。因腹脹、惡心、嘔吐1周而就診,CT示:雙側側腦室充滿腫瘤病灶,PET/CT全身顯像如圖。正確的描述是 ()男,7歲,2歲時因頭痛而就診,MRI示腦積水、顱內(小腦蚓部及蝶鞍)見多發(fā)惡性腫瘤,臨床診斷為髓母細男,7歲,2歲時因頭痛而就診,MRI示腦積水、顱內(小腦蚓部及蝶鞍)見多發(fā)惡性腫瘤,臨床診斷為髓母細

A、腫瘤復發(fā)并沿雙側側腦室彌漫性浸潤

B、腫瘤同時向雙側丘腦及豆狀核浸潤、侵犯;蝶鞍內塊狀高代謝病灶,考慮為轉移灶

C、腦干及頸段、胸段、上腰段脊髓內見長條狀高代謝病灶,考慮為腫瘤向腦干及大部分脊髓播散、種植轉移

D、正常情況下脊髓內無明顯放射性濃聚,當出現(xiàn)椎管內腫瘤轉移則可表現(xiàn)為男,7歲,2歲時因頭痛而就診,MRI示腦積水、顱內(小腦蚓部及蝶鞍)見多發(fā)惡性腫瘤,臨床診斷為髓母細F-FDG明顯濃聚,呈“辮子征”

E、以上都不是

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第1題

該病例最可能診斷 ( )A、主動脈瓣鈣化B、先天性主動脈瓣畸形(二葉式)C、風濕性瓣膜病D、主動脈瓣脫垂E、主動脈竇瘤

該病例最可能診斷 ( )

A、主動脈瓣鈣化

B、先天性主動脈瓣畸形(二葉式)

C、風濕性瓣膜病

D、主動脈瓣脫垂

E、主動脈竇瘤

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第2題

超聲診斷腦積水(中期)的指征是A、雙頂徑增大,胎兒水腫B、四肢伸展,腦室擴大C、頭圍增大,側腦室率>1/2D、羊水過多E、頭-體比例失調

超聲診斷腦積水(中期)的指征是

A、雙頂徑增大,胎兒水腫

B、四肢伸展,腦室擴大

C、頭圍增大,側腦室率>1/2

D、羊水過多

E、頭-體比例失調

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第3題

患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時間長,不能緩解。磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤可用哪幾種方法確診A、磁共振B、經胸超聲心動圖C、心電圖D、經食管超聲心動圖E、心肌酶學測定F、心導管檢查其超聲圖像特點有A、假腔內血流緩慢,顏色暗淡B、主動脈夾層破裂口處見多色花彩血流束,由真腔進入假腔,為雙期往返狀,從而可確定破口位置C、升主動脈內見內膜回聲D、

患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時間長,不能緩解。磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤可用哪幾種方法確診A、磁共振

B、經胸超聲心動圖

C、心電圖

D、經食管超聲心動圖

E、心肌酶學測定

F、心導管檢查

其超聲圖像特點有A、假腔內血流緩慢,顏色暗淡

B、主動脈夾層破裂口處見多色花彩血流束,由真腔進入假腔,為雙期往返狀,從而可確定破口位置

C、升主動脈內見內膜回聲

D、真腔內常可見血栓回聲

E、假腔內常可見血栓回聲

F、撕脫的內膜上可見破口

G、真腔內流速慢

主動脈夾層動脈瘤真腔有哪些特點A、血流速度快,顏色鮮艷

B、血流緩慢,顏色暗淡

C、其內可見血栓形成

D、脈沖多普勒可記錄到類似于正常人相應部位所記錄到的多普勒頻譜

E、血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到

F、真腔內徑一定比假腔寬

主動脈夾層動脈瘤假腔有哪些特點A、假腔多見于主動脈弓

B、血流緩慢,顏色暗淡

C、其內可見血栓形成

D、頻譜為高速湍流

E、血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到

F、假腔內徑一定比真腔寬

G、假腔內形成血栓時,假腔內無血流充盈

主動脈夾層動脈瘤DeBakey分型有A、DeBakeyⅠ型:夾層血腫起源于升主動脈、波及主動脈弓及降主動脈

B、DeBakeyⅡ型:夾層血腫可局限于主動脈瓣上升主動脈段

C、DeBakeyⅢ型:夾層血腫起源于左鎖骨下動脈起始處,延伸至降主動脈

D、DeBakeyⅠ型:夾層血腫可局限于主動脈瓣上升主動脈段

E、DeBakeyⅡ型:夾層血腫起源于升主動脈、波及主動脈弓及降主動脈

F、DeBakeyⅢ型:夾層血腫起源于主動脈弓,延伸至降主動脈

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第4題

臨床資料:男,45歲,自述右上腹脹痛;患有高血壓,高血脂,糖尿病。超聲綜合描述:右肝斜徑14.7cm,肝回聲密集,血管走行顯示不清,后方聲衰減。超聲提示:A、肝硬化B、肝大脂肪肝C、淤血肝D、血吸蟲性肝病

臨床資料:男,45歲,自述右上腹脹痛;患有高血壓,高血脂,糖尿病。超聲綜合描述:右肝斜徑14.7cm,肝回聲密集,血管走行顯示不清,后方聲衰減。

超聲提示:

A、肝硬化

B、肝大脂肪肝

C、淤血肝

D、血吸蟲性肝病

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第5題

正常人的膀胱容量約為 ( )A、300ml以下B、400ml左右C、500ml左右D、600mL左右E、700mL左右

正常人的膀胱容量約為 ( )

A、300ml以下

B、400ml左右

C、500ml左右

D、600mL左右

E、700mL左右

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第6題

 患者男,27歲,因“間斷劇烈頭痛2年”來診。進行性加重,發(fā)作時可伴有肢體抽搐及嘔吐。TCCS:腦組織局限性回聲不均,彩色血流成像顯示病變區(qū)域“五彩鑲嵌樣”,多普勒檢測血流速度明顯升高,血流頻譜增寬(舒張期流速升高),舒張期無平滑線性下降特征,呈“毛刺樣”改變。最可能的診斷是A、腦動靜脈畸形B、腦出血C、神經性頭痛D、血管痙攣E、癲癇發(fā)作為進一步治療收入院。患者再發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。顱腦C

患者男,27歲,因“間斷劇烈頭痛2年”來診。進行性加重,發(fā)作時可伴有肢體抽搐及嘔吐。TCCS:腦組織局限性回聲不均,彩色血流成像顯示病變區(qū)域“五彩鑲嵌樣”,多普勒檢測血流速度明顯升高,血流頻譜增寬(舒張期流速升高),舒張期無平滑線性下降特征,呈“毛刺樣”改變。最可能的診斷是A、腦動靜脈畸形

B、腦出血

C、神經性頭痛

D、血管痙攣

E、癲癇發(fā)作

為進一步治療收入院。患者再發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。顱腦CT:病變側大腦半球大片狀高密度影。可能的診斷是A、顱內血管痙攣

B、顱內血管狹窄

C、顱內高壓

D、腦梗死

E、腦出血

3 d后患者仍昏迷,眼球突出明顯。TCD:顱內動脈血流速度明顯下降,大腦中動脈收縮期峰值流速28 cm/s,舒張期流速為零。可能的診斷是A、顱內血管痙攣

B、顱內血管狹窄

C、顱內高壓

D、腦出血

E、腦死亡

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第7題

下列關于脾的描述正確的是A、為腹膜間位器官B、位于右季肋區(qū)C、膈面凹陷,近中央處為脾門D、下部有2~3個脾切跡E、全部為腹膜所覆蓋

下列關于脾的描述正確的是

A、為腹膜間位器官

B、位于右季肋區(qū)

C、膈面凹陷,近中央處為脾門

D、下部有2~3個脾切跡

E、全部為腹膜所覆蓋

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第8題

彩色多普勒檢查腹主動脈應掌握技術要點以防偽像,下列哪項是錯誤的A、盡可能使探頭聲束與主動脈長軸垂直B、盡可能使探頭聲束與主動脈長軸不要垂直C、彩色血流取樣框盡可能縮小D、選擇適當的血流流速標尺(Scale)E、使取樣容積放置在主動脈中央,并使聲束與主動脈長軸夾角<60°

彩色多普勒檢查腹主動脈應掌握技術要點以防偽像,下列哪項是錯誤的

A、盡可能使探頭聲束與主動脈長軸垂直

B、盡可能使探頭聲束與主動脈長軸不要垂直

C、彩色血流取樣框盡可能縮小

D、選擇適當的血流流速標尺(Scale)

E、使取樣容積放置在主動脈中央,并使聲束與主動脈長軸夾角<60°

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第9題

超聲引導下瘤內注射治療采用以下哪種方法:①注入化療藥物②釔玻璃微球注入③磷注入④熱蒸餾水注入A、①②B、①④C、③D、①②③④

超聲引導下瘤內注射治療采用以下哪種方法:①注入化療藥物②釔玻璃微球注入③磷注入④熱蒸餾水注入

A、①②

B、①④

C、③

D、①②③④

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第10題

患者女,2個月,哭鬧后青紫,發(fā)現(xiàn)心臟雜音2個月。查體:口唇青紫,心率128/分,率齊,胸骨右緣第2~3肋間可聞及3/6級收縮期雜音,外周血氧飽和度65%。超聲所見:心房正位,心室右襻,雙室增大(LV31mm,RV15mm);主動脈位于右前方,與解剖右心室相連,肺動脈位于左后方,與解剖左心室相連,肺動脈瓣回聲增強、增粗;肺動脈瓣下室間隔回聲中斷約8mm,房間隔中部回聲中斷約4mm;多普勒監(jiān)檢測:室間

隔缺損處探及左向右過隔分流束;肺動脈血流速加快,心房水平探及少量左向右過隔分流束;大血管水平未探及分流;肺動脈瓣及三尖瓣少量反流。超聲如何判斷主動脈、肺動脈A、瓣膜的情況

B、血管的粗細

C、與心室的連接

D、分支的數目

E、以上都不是

患者發(fā)紺程度與下列哪項病變高度相關A、室間隔缺損

B、肺動脈發(fā)育

C、主動脈發(fā)育

D、房間隔缺損

E、心腔大小

診斷依據有A、房室連接一致,大動脈與心室連接不一致

B、房室連接不一致,大動脈與心室連接不一致

C、心腔大小改變

D、主動脈騎跨

E、肺動脈狹窄

根據上述病史及超聲所見,該患者診斷為A、完全型大動脈轉位

B、矯正型大動脈轉位

C、右室雙出口

D、法洛四聯(lián)癥

E、室間隔缺損

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