A.早期膿胸,膿液稀薄者主張選用有效抗生素控制炎癥并配合胸腔穿刺抽液
B. 多房性膿胸或膿塊狀膿胸,應配合手術去除分隔及膿塊
C. 慢性膿胸,主張施行膿腔纖維板剝除術
D. 早期膿胸,若經內科治療無效,考慮手術切除病變組織
E. 支氣管胸膜瘺,此時胸腔引流管只接水封瓶,不用負壓吸引
第1題
A、選擇對病原菌敏感的殺菌藥
B、所用藥物能透過血腦屏障
C、必須選擇2種以上抗生素聯合應用
D、急性期靜脈分次給藥
E、抗生素應用早、用足,必要時腦室內給藥
第2題
A、急性化膿性脊椎炎早期診斷常有一定困難,易與敗血癥、腰部軟組織化膿性感染相混淆,凡疑有化膿性脊椎炎者,均應按本病盡早治療,邊治療邊進一步檢查
B、在確診或疑為急性化膿性脊椎炎時,應及時給予有效廣譜抗生素治療,待細菌培養及找出敏感抗生素后再及時調整
C、因切開引流容易造成病灶擴散,故不宜行膿腫引流術
D、急性化膿性脊椎炎,一旦出現脊髓壓迫癥狀,如下肢無力、感覺改變或尿潴留等癥狀,應緊急行CT掃描檢查。如顯示為硬膜外有膿腫壓迫脊髓時,立即行椎板切除、硬膜外膿腫引流,以防止截癱加重
E、凡疑有化膿性脊椎炎者,應立即采用2種或以上抗生素聯合應用,盡早控制感染
第3題
B.T2WI對確定膿腫很有價值,病灶的液體成分呈低信號,死骨呈等信號
C.骨膜反應表現為與骨皮質相平行的細線狀高信號,邊緣為骨膜骨化的低信號
D.短時反轉恢復序列(STIR)可抑制脂肪信號,骨髓炎性病灶呈高信號
E.增強檢查炎性病灶T1WI信號增強,壞死液化區不增強
第4題
A、氨基糖苷類藥可鞘內注射
B、-旦診斷明確盡快使用抗生素
C、靜脈給藥保證腦脊液中的有效殺菌濃度
D、根據致病菌選擇有效且易進入腦脊液的抗生素
E、療程用至熱退,腦脊液常規陰性后再用3~5天
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